Биполярное расстройство и циклотимия - две стороны одной медали? А еще немного про психотерапевтический процесс

Циклотимия и биполярное аффективное расстройство являются двумя различными (!) диагнозами, которые имеют отличные причины и механизмы развития. Хотя оба расстройства характеризуются перепадами настроения, они имеют различия в продолжительности, частоте и тяжести симптомов, а также в их воздействии на повседневную жизнь.

Циклотимия обычно проявляется в юном возрасте, и характеризуется частыми эпизодами подъемов и падений настроения, которые продолжаются более двух лет. Эти симптомы могут быть сдерживающими, но не настолько тяжелыми, чтобы существенно нарушить повседневную жизнь. Люди с циклотимией могут иметь трудности в управлении эмоциями и настроением, но они не страдают от полных эпизодов (гипо)мании или депрессии. Циклотимия может быть вызвана различными факторами, включая психологические травмы, стресс, нарушения сна и питания, но в большей степени это история про регуляцию эмоций. Следует отметить, что БАР и циклотимия – не взаимоисключающие диагнозы. И при наличии определенной генетической предрасположенности, циклотимия под воздействием ряда внешних психотравмирующих событий, может «эволюционировать» в биполярное расстройство.

Как БАР так и циклотимия дают положительный ответ на психотерапию. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая психотерапия может быть эффективной в лечении БАР, в том числе и в профилактике рецидивов. Я не берусь описывать пошаговую инструкцию об особенностях психотерапии данного расстройства, просто хочу осветить некоторые моменты для лучшего понимания самого процесса.

Одной из основных стратегий терапии является развитие навыков эмоциональной регуляции настроения. Человек учится распознавать, а так же предвосхищать ситуации, которые влияют на изменения своего настроения и поведения. Вместе с этим разрабатывается план действий для предотвращения эпизода или же коррекции его проявлений.

Также может быть использована поведенческая активация, особенно в работе с депрессивными фазами, которая помогает научиться эффективнее взаимодействовать с окружающей средой и улучшить настроение путем увеличения активности и вовлеченности в позитивную и приятную деятельность. Это может включать установление регулярного расписания дневной активности, настройку конкретных целей и планирование действий для их достижения.

В долгосрочной перспективе лично моим мнением является необходимость и эффективность работы с ценностями (я нежно люблю АСТ\терапия принятия и ответственности и еще рассажу вам про нее). Цели и ценности могут помочь определить, что для действительно важно, и помочь начать принимать решения в соответствии со своими ценностями.

В заключение хочу отметить, что каждый человек уникален, и психотерапия должна быть индивидуально адаптирована под его цели и потребности.
А тем, кто дочитал – спасибо и котик!