Как психиатр отличает норму от расстройства?
Делюсь, что узнала на обучении по психиатрии!
Так, понятие «норма» довольно размыто.
Ведь норму устанавливает определённая группа людей, а поскольку наше общество и открытия в науке меняются со временем, то и норма тоже.
-> Раньше было «нормой», что женщины умирали во время родов от потери крови.
-> Сейчас норма, что роды стали безопаснее, врачи образованнее, экстренная помощь эффективнее и технологичнее, а риск смерти минимален.
Теперь касательно медицинского определения болезни.
Болезнь (или расстройство) — это состояние или процесс выраженного нарушения жизнедеятельности, то есть неспособность организма поддерживать себя и выполнять основные функции.
✅ Норма, когда организм может жить сам.
❌ Не норма, когда процессы нарушены и течение привычной жизни тоже.
Пример нормы физического здоровья:
А вот норма психического здоровья в нашем обществе будто полностью отсутствует или путается с физическим.
Однако, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) обо всём позаботилась и определяет его так:
Психическое здоровье — это не только отсутствие физических болезней, но и состояние благополучия, из которого ты можешь реализовывать свой потенциал, противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно и полно работать или учиться, а также вносить вклад в общество.
Таким образом, основной маркер психического здоровья — способность психики приспосабливаться к условиям, в том числе неблагоприятным (вспоминаем весь треш, который происходит с нами в жизни), и при этом чувствовать себя счастливыми и реализованными!
Например, у вас отец-алкоголик, вы жили в бедности и постоянном стрессе, смотрели на весь этот ужас и хаос, но росли счастливым и смогли во взрослом возрасте реализовать себя!
Те, кто знаком с психиатрией или медициной хотя бы чуть-чуть, знают, что для каждого расстройства (или болезни) разработаны специальные диагностические критерии, позволяющие определить «а с чем, собственно, имеем дело?» и провести границы.
Так, например, критериями для депрессии могут быть:
- апатия,
- отказ от социума,
- бессонница,
- потеря интереса к увлечениям,
- невозможность испытывать удовольствие,
- суицидальные попытки/настроения,
- и т. д.
Но!
При общении с врачом может оказаться, что у вас вовсе не депрессия, и не все её признаки есть, или есть симптомы других расстройств, или данных недостаточно.
Это, кстати, одна из причин, почему с диагностикой психических расстройств нередко возникают трудности, и приходится обойти несколько врачей.
Тогда врач имеет возможность опираться на классификацию «других расстройств», а в диагнозе проставить, например, «неуточнённое расстройство настроения».
Подводя итог и отвечая на главный вопрос: «Как врач отличает норму от расстройств?»
Три главных критерия
✔️ это беспокоит вас,
✔️ это нарушает вашу жизнь,
✔️ это нарушает жизнь людей вокруг.
Стоит сделать важную пометку.
Наличие психического расстройства ≠ медикаментозное лечение (также, как и размещение в стационаре).
Лечение психических расстройств делится на три типа
- Лекарственная терапия
- Лекарственная терапия + психологическая или психотерапевтическая помощь
- Психологическая и психотерапевтическая помощь
И ходить к врачам тоже не страшно! ❤️
Берегите себя, не занимайтесь самолечением, не ждите лучшего момента и будьте здоровы! ❤️