Коморбидные состояния
February 21

Синдром активации тучных клеток

О синдроме активации тучных клеток я узнала летом 2023 года, совершенно случайно, после того, как мне поставили Синдром Гипермобильности Суставов. Оказалось, что САТК является коморбидным состоянием при СГС (и др.), а еще оказалось, что его активация связана с Covid-19 (и др.), как раз после этого мое состояние резко ухудшилось. Для меня эта информация стала открытием, потому что это по-настоящему объясняло многие мои "мистические" симптомы, которые мучали меня и которые врачи годами (а точнее 18 лет) не могли понять и излечить. Когда я поняла, что мои симптомы могут быть вызваны синдромом активации тучных клеток - я решила изучить этот синдром более углубленно, и я хочу поделиться своими знаниями через это "Пособие по САТК".


Тучные клетки

Давайте сначала рассмотрим вопрос: "Что такое тучная клетка?". Если вы не профессионал в медицине, вероятно, вы с ними не сталкивались. Я, например, до этого не слышала. Тучные клетки представляют собой иммунные клетки, происходящие из миелоидного ряда и присутствующие в соединительных тканях всего тела, особенно в тканях, близких к внешней среде, таких как легкие, желудочно-кишечный тракт и кожа. Интересно, что они находятся в тесном контакте с нейронами, хотя точная цель этого взаимодействия пока остается загадкой, которую исследуют.

Тучные клетки, возможно, наиболее известны своим участием в серьезных аллергических реакциях, выделяя гистамин. Например, при анафилаксии от укусов пчел или арахиса, или астматическом приступе, вызванном дымом.

Эти клетки являются частью иммунной системы и играют важную роль в обнаружении и реагировании на чужеродные вещества в организме, защищая наше тело. Тучные клетки активируются и, фактически, взрываются (научный термин - дегрануляция), высвобождая разнообразные химические вещества в зависимости от стимула активации. Эти химические вещества играют роль в различных реакциях, и их часто называют медиаторами. Одно известно точно - тучные клетки способствуют воспалению и пролиферации клеток для заживления ран.

Что же такое Активация тучных клеток?

Активация тучных клеток представляет собой сложный иммунологический процесс, вовлекающий ключевые компоненты иммунной системы - тучные клетки. Эти клетки играют важную роль в защите организма от патогенов и участвуют в аллергических реакциях. При активации тучные клетки высвобождают различные медиаторы, включая гистамин, цитокины и простагландины, которые могут влиять на иммунные и воспалительные ответы.

Активация тучных клеток классифицируется на два основных типа: физиологическая и патологическая.

Физиологическая активация происходит в ответ на нормальные иммунные вызовы, такие как инфекции или повреждение тканей, где тучные клетки способствуют защите «хозяина» и восстановлению тканей. Однако патологическая активация тучных клеток, известная как синдром активации тучных клеток (САТК), включает аномальное и чрезмерное высвобождение медиаторов, что приводит к симптомам, затрагивающим несколько систем в нашем теле, подробнее о которых мы поговорим чуть позже.

В этой статье мы разберемся в следующих аспектах: 

  • Рецепторы гистамина и их расположение
  • Возможные симптомы САКТ
  • Факторы риска
  • Нейропатология
  • Влияние активации тучных клеток на ось ГГН
  • Связи гормонов и сахара в крови с САКТ
  • Диагностика
  • Ограничения в еде
  • Медикаментозное лечение
  • Влияние диеты и образа жизни на управление САТК
  • Ботанические альтернативы в лечении САТК
  • Витамины и добавки

Рецепторы гистамина

Поговорим про принцип работы гистамина. В здоровом иммунном ответе гистамин высвобождается в ответ на воспринятые угрозы, такие как аллергены или патогены. Его основные функции включают увеличение проницаемости сосудов, облегчающее более эффективное проникновение иммунных клеток в пораженные ткани, а также расширение кровеносных сосудов, содействующее иммунному наблюдению и ответу. Кроме того, гистамин способствует сокращению гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, помогая избавиться от раздражителей или патогенов.

Однако в контексте синдрома активации тучных клеток регуляция гистамина нарушается. Пациенты с САТК испытывают аномальное и чрезмерное высвобождение гистамина из активированных тучных клеток. Это усиленное воздействие гистамина приводит к ряду симптомов, затрагивающих несколько систем, и вызывая такие симптомы как высыпания на коже, нарушения в желудочно-кишечном тракте, кардиоваскулярные симптомы и проблемы с дыханием и др.

Связь между гистамином и САТК включает в себя дисрегуляцию иммунного ответа, при которой тучные клетки становятся чрезмерно чувствительными к различным стимулам, что приводит к чрезмерному высвобождению гистамина. Рецепторы гистамина, особенно H1, H2, H3 и H4, посредничают в разнообразных эффектах гистамина в организме. У пациентов с САТК переактивная гистаминергическая система способствует хроническому и системному характеру их симптомов.

Типы рецепторов гистамина и их распределение в организме:

Этот раздел обобщает, как дисрегуляция различных рецепторов гистамина в САТК может способствовать разнообразным симптомам у пациентов.

1. H1 Рецепторы:

- Преимущественно выражаются в гладкомышечных клетках, эндотелиальных клетках и нервных окончаниях.

- Активация H1 рецепторов приводит к увеличению васкулярной проницаемости, сокращению гладкой мускулатуры и стимуляции воспаления.

- Перестимуляция H1 рецепторов в контексте САТК способствует симптомам, таким как высыпания на коже, бронхоконстрикция и аллергические реакции.

2. H2 Рецепторы:

- Преимущественно находятся в слизистой оболочке желудка, где их активация стимулирует выделение желудочной кислоты.

- Дисрегуляция H2 рецепторов у пациентов с САТК может способствовать желудочным симптомам, таким как боль в животе и диспепсия. Регулирование H2 рецепторов является терапевтическим подходом к управлению избыточным образованием желудочной кислоты.

3. H3 Рецепторы:

- Преимущественно расположены в центральной нервной системе и регулируют высвобождение нейротрансмиттеров, в частности, самого гистамина.

- Дисрегуляция H3 рецепторов при САТК может влиять на нейрокогнитивные симптомы, способствуя состояниям, таким как путаница, нарушение когнитивных функций и головные боли.

4. H4 Рецепторы:

- Главным образом выражаются на иммунных клетках, играя роль в регуляции иммунного ответа.

- Активация H4 рецепторов участвует в мобилизации и активации иммунных клеток. Дисрегуляция H4 рецепторов при САТК может способствовать хроническому воспалительному состоянию, наблюдаемому у пораженных людей.

Симптомы

САТК может повлиять на иммунную систему, вызывая дисрегуляцию в ответе организма на различные стимулы. Симптомы разнообразны и могут влиять на кожу, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему и нервную систему.

Существует множество гетерогенных фенотипов, которые варьируются в зависимости от расположения тучных клеток, их количества и способности к дегрануляции специфических медиаторов. Симптомы могут быть постоянными или периодическими и иметь различную степень тяжести.

Общие симптомы Cиндрома активации тучных клеток:

Системные симптомы:

  • Усталость
  • Субъективное ощущение повышенной и/или пониженной температуры тела
  • Потливость
  • Изменение аппетита
  • Набор/потеря веса
  • Чувствительность к химическим веществам и физическим факторам
  • Замедленное заживление

Кожные проявления:

  • Крапивница
  • Зуд
  • Приливы
  • Гемангиомы с зудом/болью
  • Различные высыпания
  • Телеангиэктазии
  • Растяжки
  • Кожные папилломы
  • Фолликулит
  • Язвы
  • Экзема
  • Отек Квинке
  • Алопеция
  • Онихо дистрофия

Офтальмологические симптомы:

  • Раздражение, "сухость" глаз
  • Трудности с фокусировкой
  • Блефароспазм

Отологические симптомы:

  • Шум в ушах
  • Потеря слуха
  • Насморк
  • Ринит
  • Заложенность носа
  • Носовое кровотечение

Орофарингеальные симптомы:

  • Боль
  • Жжение
  • Лейкоплакия
  • Язвы
  • Ангионевротический отек
  • Дисгевзия (нарушение вкуса)
  • Воспаление/разрушение зубов и/или периодонта

Лимфатическая система:

  • Лимфаденопатия
  • Редко - спленомегалия

Дыхательная система:

  • Сухой кашель
  • Одышка (затруднение при глубоком вдохе)
  • Свистящее дыхание
  • Обструктивное апноэ сна

Сердечно-сосудистая система:

  • Предобморочное состояние
  • Гипертензия
  • Лабильность артериального давления
  • Сердцебиение
  • Отеки
  • Боль в груди
  • Синдром Коуниса (аллергическая стенокардия)

Желудочно-кишечный тракт:

  • Диспепсия
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея и/или запор
  • Гастропарез
  • Отек Квинке
  • Дисфагия (обычно проксимальная)
  • Вздутие живота (после еды или спонтанное)
  • Мальабсорбция

Мочеполовая система:

  • Меноррагия
  • Тазовая боль
  • Эндометриоз
  • Вульводиния
  • Вагинит
  • Дисменорея
  • Выкидыши
  • Бесплодие
  • Дизурия

Костно-мышечная система:

  • Миалгии
  • Мигрирующая боль в костях/суставах
  • Остеопения/остеопороз

Неврологические симптомы:

  • Головная боль
  • Мигрень
  • Сенсорные нейропатии
  • Дисавтономия
  • Эпизодическая слабость
  • Судорожные расстройства
  • Неэпилептические приступы
  • Когнитивная дисфункция
  • Бессонница
  • Гиперсомния
  • Синдром беспокойных ног

Психиатрические симптомы:

  • Депрессия
  • Гнев/раздражительность
  • Лабильность настроения
  • Тревожность
  • Паника
  • Обсессивно-компульсивные расстройства
  • Синдром дефицита внимания/гиперактивности

Гематологические симптомы:

  • Склонность к образованию синяков
  • Полицитемия
  • Анемия

Иммунологические симптомы:

  • Реакции гиперчувствительности
  • Повышенный риск злокачественных новообразований и аутоиммунных заболеваний
  • Нарушение заживления
  • Повышенная восприимчивость к инфекциям

Факторы риска

Точные механизмы, вызывающие активацию тучных клеток при САТК, пока не полностью поняты, но потенциальные факторы включают:

  • Любой сильный удар по иммунной системе (например, вирус герпеса, COVID-19)
  • Хронический стресс/ПТСР/кПТСР
  • Генетические факторы (влияющие на способность детоксифицировать тяжелые металлы и плесень, например, или генетические мутации, влияющие на рецепторы тучных клеток, ферменты, медиаторы или поверхностные молекулы, так же генетический заболевания соеденительной ткани)
  • Скрытые хронические инфекции: болезнь Лайма, Бартонеллез, Вирус Эпштейна-Барра(реактивирующийся).
  • Токсическая нагрузка (токсичность тяжелых металлов, химическое воздействие, воздействие плесени)
  • Гастроинтестинальные инфекции (паразиты, избыточный бактериальный или грибковый рост)
  • Аутоиммунные заболевания (когда иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки)

Вирусные инфекции представляют собой потенциальные инициаторы синдрома активации тучных клеток (САТК), активируя эти клетки непосредственно или через избыточную иммунную реакцию. Во время инфекции иммунная система выделяет цитокины, способные стимулировать тучные клетки, что может привести к симптомам САТК. Этот процесс усиливается стрессом и воздействием на другие аллергены, особенно у лиц с генетической предрасположенностью. Понимание этих взаимодействий подчеркивает сложность САТК, выделяя важность генетики и индивидуальной восприимчивости.

Нейропатология

Синдром активации тучных клеток (САТК) включает в себя сложное взаимодействие с нейротрансмиттерами, создавая тонкую игру внутри мозга, что приводит к нейрокогнитивным симптомам у пораженных людей. Нейротрансмиттеры, играющие ключевую роль в центральной нервной системе, регулируют настроение, когнитивные функции и общую работу мозга. В контексте САТК высвобождение медиаторов тучных клеток влияет на баланс нейротрансмиттеров, способствуя сложным неврологическим проявлениям, связанным с синдромом.

Гистамин, выдающийся медиатор тучных клеток, оказывает важное воздействие на нейропередачу. В мозге гистамин действует как нейротрансмиттер сам по себе и также модулирует выделение других нейротрансмиттеров, включая серотонин, дофамин и норэпинефрин. Дисрегуляция уровней гистамина в САТК может нарушить тщательно настроенный баланс этих нейротрансмиттеров, что потенциально способствует расстройствам настроения, когнитивным нарушениям и другим нейрокогнитивным симптомам.

Серотонин, нейротрансмиттер, играющий ключевую роль в регуляции настроения, особенно подвергается влиянию в САТК. Активация тучных клеток может влиять на синтез, высвобождение и рециркуляцию серотонина, что приводит к колебаниям уровней серотонина. Эта дисрегуляция связана с расстройствами настроения, такими как тревожность и депрессия, часто сообщаемыми людьми с САТК.

Дофамин, еще один нейротрансмиттер, участвующий в системе вознаграждения и мотивации, также подвержен влиянию активности тучных клеток. Расстройства в сигнальных путях дофамина могут способствовать симптомам, таким как усталость, апатия и трудности сосредоточиться у пациентов с САТК.

Двунаправленная коммуникация между иммунной системой и мозгом, часто называемая "иммунно-мозговой осью", представляет собой критически важный аспект нейрокогнитивных эффектов, связанных с САТК. Активация тучных клеток вызывает высвобождение провоспалительных цитокинов, которые могут влиять на функцию нервной системы и способствовать симптомам, таким как "мозговой туман", проблемы с памятью и когнитивным ухудшением.

Генетические факторы дополнительно влияют на вариабельность ответов нейротрансмиттеров у пациентов с САТК. Генетические вариации в генах, связанных с обменом нейротрансмиттеров, функцией тучных клеток и регуляцией иммунитета, могут влиять на индивидуальную восприимчивость и конкретные нейрокогнитивные симптомы, проявляющиеся в этом синдроме.

Гормоны, сахар в крови и САКТ

Эстроген

Особое внимание уделяется взаимодействию эстрогена, ключевого полового гормона, с активностью тучных клеток. Эстроген способен модулировать функцию тучных клеток, и, в свою очередь, медиаторы тучных клеток могут воздействовать на уровень эстрогена. Флуктуации уровней эстрогена могут оказывать влияние на тяжесть симптомов САТК, и, наоборот, активация тучных клеток, характерная для САТК, может влиять на уровни эстрогена.

Взаимодействие между эстрогеном и серотонином рассматривается как процесс, оказывающий существенное влияние на баланс нейромедиаторов в организме. Эстроген, как ключевой половой гормон, оказывает регулирующее воздействие на серотонин, ключевой нейромедиатор, важный для настроения, когнитивных функций и различных физиологических процессов. Эстроген воздействует на синтез серотонина, регулирует экспрессию его рецепторов в мозге, влияет на регуляцию обратного захвата серотонина и обладает нейропротективными эффектами, поддерживающими функцию серотонина.

Влияние активации тучных клеток на ось ГГН

Ось ГГН (ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники) - ключевой компонент системы реагирования на стресс в организме, регулирует выработку стресс-гормонов, таких как кортизол, и может быть нарушена при синдроме активации тучных клеток (САТК). Стресс, будь то физический или психологический, может вызвать активацию тучных клеток и, как следствие, высвобождение стресс-гормонов, таких как кортизол. Дисрегуляция оси ГГН при САТК может способствовать симптомам, таким как усталость, бессонница и измененные реакции на стресс.

Сахар в крови и САТК

Тучные клетки также могут влиять на регуляцию уровня сахара в крови через высвобождение медиаторов, таких как гистамин и цитокины. Например, гистамин может воздействовать на выработку и чувствительность к инсулину. Дисрегуляция уровня сахара в крови у пациентов с САТК может приводить к симптомам, таким как усталость, раздражительность и затрудненная концентрация. Последние исследования выявили корреляцию между проблемами с уровнем сахара в крови, такими как гипогликемия и диабет, как заметной сопутствующей составляющей у пациентов с САТК.

Отмечается, что регуляция уровня сахара в крови является одним из основных механизмов при САТК и связана с употреблением продуктов, содержащих гистамин, которые часто вызывают симптомы у этих пациентов. Повышенное содержание гистамина в организме может влиять на регуляцию уровня сахара в крови, что, в свою очередь, влияет на репликацию вирусов и сопутствующих инфекций бактериальными штаммами, которые ее питают, как, например, в случае SIBO (синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике).

Диагностика

Диагностика часто включает клиническую оценку, лабораторные тесты и иногда специализированные исследования для оценки уровней медиаторов тучных клеток.

Основные подходы к диагностике включают:

1. Оценка симптомов: Тщательное изучение симптомов, связанных с активацией тучных клеток, таких как реакции кожи, проблемы с желудочно-кишечным трактом, дыхательные симптомы и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

2. Медицинская история: Понимание медицинской истории пациента, включая аллергические реакции, воздействие окружающей среды или факторы, спровоцировавшие симптомы.

3. Лабораторные тесты:

- Сывороточная триптаза: Повышенные уровни могут указывать на активацию тучных клеток, хотя это не является исключительным признаком САТК.

- Плазменный гистамин: Повышение уровней во время симптомов может свидетельствовать о активации тучных клеток.

- Простагландин D2 (PGD2): Повышенные уровни могут быть индикатором активации тучных клеток.

4. Анализ мочи:

- Н-метилгистамин и метаболиты простагландин D2: Повышенные уровни в моче могут свидетельствовать о активации тучных клеток.

5. Биопсия костного мозга:

- В некоторых случаях проводится биопсия костного мозга для оценки участия тучных клеток.

Важно отметить, что САТК - это сложное состояние, и нет единственного определительного теста.

В идеале диагноз должен основывается на сочетании клинических данных, паттернов симптомов и результатов лабораторных исследований, однако некоторые анализы могут оказаться не точными.

Следует помнить, что врачи и специалисты часто вынуждены опираться не только на лабораторные данные, но и на клинические наблюдения. Они могут начать лечение, чтобы оценить, есть ли улучшение, и только после этого установить окончательный диагноз. Это особенно актуально, например, при анализе сывороточной триптазы, который может быть сложным из-за множества факторов, таких как время суток, питание и физическая активность. Поэтому важно, чтобы специалисты учитывали что результаты лабораторных исследований могут не точно отображать состояние тучных клеток.

Для точного диагноза и управления состоянием необходима консультация с аллергологом, иммунологом или другими специалистами, знакомыми с расстройствами тучных клеток, вместо общего врача.

Ограничения в еде

Поговорим об ограничениях в питании для лиц с синдромом активации тучных клеток (САТК). Важно отметить, что триггеры САТК могут значительно различаться у разных людей, и не существует универсального списка продуктов, которые следует избегать. Тем не менее, есть некоторые продукты, которые обычно ассоциируются с высоким содержанием гистамина или свойствами, способствующими высвобождению гистамина, что может ухудшить симптомы у некоторых людей с САТК. Вот некоторые продукты, которые, как правило, считаются потенциально способными вызвать симптомы САТК:

1. Квашеные продукты:

- К квашенным продуктам, таким как квашеная капуста, кимчи и некоторые сыры, применяются процессы, которые могут привести к накоплению гистамина.

2. Консервированная или копченая рыба:

- Рыба подвергается образованию гистамина во время хранения, особенно если она неправильно обработана или консервирована.

3. Некоторые фрукты:

- Цитрусовые, клубника и бананы, среди прочих, могут выступать в качестве либераторов гистамина, стимулируя высвобождение гистамина в организме.

4. Некоторые овощи:

- Помидоры, баклажаны и шпинат, например, содержат гистамин или вещества, способствующие высвобождению гистамина.

5. Алкоголь:

- Алкоголь может привести к высвобождению гистамина и может ингибировать разложение гистамина в организме.

6. Некоторые добавки и консерванты:

- Потребление продуктов с некоторыми добавками может способствовать высвобождению гистамина и воздействовать на гистаминовые рецепторы у лиц с САТК.

7. Шоколад:

- Шоколад содержит как гистамин, так и другие соединения, которые могут стимулировать высвобождение гистамина.

8. Морепродукты:

- Морепродукты, особенно креветки, могут быстро формировать гистамин, если они не правильно хранятся.

9. Некоторые орехи:

- Некоторые орехи, такие как грецкие орехи и кешью, могут содержать повышенные уровни гистамина.

10. Уксус и продукты с добавлением уксуса:

- Уксус может стимулировать высвобождение гистамина и замедлять разложение гистамина в организме.

11. Некоторые молочные продукты:

- Специально выдержанные сыры могут содержать повышенные уровни гистамина.

12. Обработанные мясные продукты:

- Обработанные мясные продукты, такие как колбасы и вяленые мясные изделия, могут накапливать гистамин в процессе обработки и хранения.

Медикаментозные методы лечения САТК

Целью этих медикаментов является стабилизация тучных клеток, смягчение симптомов и модуляция иммунного ответа. Приведены общие классы препаратов, которые обычно прописываются при лечении САТК:

1. Антигистаминные препараты:

- Эти препараты блокируют рецепторы гистамина, снижая эффекты высвобождения гистамина и облегчая симптомы.

2. Стабилизаторы тучных клеток:

- Эти препараты стабилизируют мембраны тучных клеток, предотвращая высвобождение гистамина и других медиаторов.

3. Ингибиторы лейкотриенов:

- Эти препараты направлены на лейкотриены, воспалительные медиаторы, играющие роль в иммунном ответе.

4. Кромолин натрия:

- Этот стабилизатор тучных клеток предотвращает высвобождение гистамина и других воспалительных веществ.

5. Глюкокортикостероиды:

- Эти противовоспалительные препараты могут использоваться в тяжелых случаях для подавления иммунного ответа и снижения воспаления.

6. Иммуномодуляторы:

- Препараты, такие как омализумаб и интерферон-гамма, модулируют иммунную систему, потенциально снижая активацию тучных клеток.

7. Ингибиторы протонных насосов:

- Эти препараты могут использоваться для управления симптомами желудочно-кишечного тракта, связанными с САТК.

8. Обезболивающие и НПВП:

- Эти препараты могут помочь справиться с болью и воспалением.

9. Эпинефрин:

- В тяжелых случаях эпинефрин может использоваться для лечения анафилаксии или тяжелых аллергических реакций.

Важно отметить, что выбор медикаментозного лечения зависит от симптомов конкретного человека, степени выраженности САТК и эффективности определенных методов лечения. Кроме того, с развитием исследований в области САТК могут появляться новые медикаментозные и терапевтические подходы. Всегда рекомендуется консультироваться с врачом для получения персонализированных советов и планов лечения.

Влияние диеты и образа жизни на управление САТК

Ранее мы уже упоминали о связи между САКТ и вирусными инфекциями, такими как вирусы герпеса, включая ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр), которые зависят от обмена глюкозы в организме для своего размножения.

Различные диеты, такие как кето, низкоуглеводные и те, которые исключают обработанный сахар, известны своей способностью снижать воспаление, вызванное семейством герпес-вирусов. Это особенно полезно при управлении любым аутоиммунным заболеванием, связанным с этими вирусами. То же самое может быть актуально и для САТК, предотвращая избыточные выбросы гистамина в ответ на изменения уровней сахара в крови.

Употребление фруктов и овощей, богатых определенными химическими веществами, также может помешать способности вирусов семейства герпеса размножаться в организме. В контексте САТК многие продукты, которые обычно ограничиваются, содержат фитохимикаты, предотвращающие эту вирусную популяцию, основанную на сахаре, а также обладают способностью модулировать уровни глюкозы, как, например, гистамин.

В общем и целом в большей части Западного мира потребление избыточного количества сахара приводит к увеличению заболеваний, таких как хроническая усталость, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и заболевания щитовидной железы.

Ботанические альтернативы в лечении САТК

Примеры фитохимикатов и растительных соединений, которые могут оказывать воздействие на иммунную систему и помогать смягчить симптомы САТК:

1. Кверцетин: Известен своими противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, кверцетин может помочь стабилизировать тучные клетки и регулировать иммунные ответы. Например, яблоки являются отличным источником этого фитохимиката, если его переносимость допускает.

2. Куркумин (Куркума): Обладая противовоспалительными эффектами, куркумин может способствовать снижению воспаления, связанного с САТК.

3. Ресвератрол: Найденный в красных виноградах и ягодах, ресвератрол обладает антиоксидантными свойствами и потенциальными противовоспалительными эффектами.

4. Лютеолин: Присутствующий в различных фруктах и овощах, лютеолин может помочь регулировать иммунные ответы и стабилизировать тучные клетки.

5. EGCG (Эпигаллокатехингаллат): Содержащийся в зеленом чае, EGCG обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

- Пометка: не рекомендуется для применения людям с генетической мутацией COMT.

6. Бромелаин: Получаемый из ананасов, бромелаин может оказывать противовоспалительное воздействие и потенциально модулировать иммунные ответы.

7. Квассинолиды (из Квассии): Известные своими противовоспалительными свойствами, квассинолиды могут оказывать воздействие на иммунную систему.

8. Берберин: Обладая антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, берберин может влиять на иммунную функцию.

9. Белокопытник лекарственный (Petasites hybridus): Показано, что у белокопытника лекарственного есть противовоспалительные эффекты и он может помогать облегчить определенные симптомы САТК.

Важно подчеркнуть, что эффективность и безопасность ботанических добавок при САТК все еще находятся в стадии исследования, и перед внесением изменений в рацион следует проконсультироваться с врачом, так как они могут взаимодействовать с медикаментами и не подходить всем пациентам.

Витамины и добавки

Рассмотрим дополнительные альтернативы в виде витаминных добавок для людей с САТК. Пациенты с САТК часто сталкиваются с проблемами, связанными с усвоением питательных веществ, воспалением и дисрегуляцией иммунитета. Врач может рекомендовать определенные витаминные добавки в соответствии с индивидуальными потребностями. Вот обзор ключевых витаминов и их потенциальных преимуществ для людей с САТК:

1. Витамин C:

- Преимущество: Витамин C является антиоксидантом, который может помочь снизить оксидативный стресс и воспаление, связанные с САТК. Он также играет роль в иммунной функции.

- Соображения: У некоторых людей с САТК уровень витамина C может быть ниже из-за симптомов, связанных с желудочно-кишечным трактом, что делает прием добавок полезным.

2. Витамин D:

- Преимущество: Витамин D крайне важен для иммунной функции и может помочь регулировать воспаление. Недостаток витамина D довольно распространен, и может потребоваться его дополнительное поступление.

- Соображения: Адекватный уровень витамина D важен для общего здоровья, но индивидуальные потребности могут различаться. Важно регулярно мониторить и корректировать дозировку.

3. Витамин B6:

 - Преимущество: Витамин B6 участвует в синтезе нейротрансмиттеров и может помочь управлять нейрокогнитивными симптомами, связанными с САТК.

- Соображения: У некоторых пациентов с САТК может быть изменен метаболизм витамина B6, что может потребовать дополнительного поступления.

4. Витамин B12:

- Преимущество: Витамин B12 необходим для функции нервов и поддерживает обмен веществ.

- Соображения: Симптомы желудочно-кишечного тракта у пациентов с САТК могут влиять на усвоение витамина B12, что требует оценки и возможного дополнительного поступления.

5. Фолат (Витамин B9):

- Преимущество: Фолат участвует в синтезе и ремонте ДНК и поддерживает общую клеточную функцию.

- Соображения: Недостаток фолата может произойти у пациентов с САТК, и дополнительный прием может быть полезен при выявленном дефиците.
- Пометка: При генетической мутации MTHFR обычная форма фолата не усваивается. Нужно использовать активную (метилированную) форму фолата.

6. Омега-3 жирные кислоты:

- Преимущество: Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами и могут помочь модулировать иммунный ответ при САТК.

- Соображения: Прием омега-3 жирных кислот должен быть сбалансирован с потреблением омега-6, и дозировка должна быть персонализирована в зависимости от индивидуальных потребностей.

7. Магний:

- Преимущество: Магний (Оротат особенно хорошая форма) участвует в различных физиологических процессах, включая функцию мышц и передачу нервных импульсов.

- Соображения: Симптомы желудочно-кишечного тракта у пациентов с САТК могут влиять на усвоение магния, и применение добавок может рассматриваться с учетом индивидуальных потребностей.

Заключение

В заключении, синдром активации тучных клеток (САТК) представляет собой сложное состояние, характеризующееся избыточной активацией тучных клеток в организме. Это приводит к разнообразным симптомам, затрагивающим различные системы органов. Диагноз САТК основывается на тщательной клинической оценке, анализе медицинской истории и лабораторных тестах.

Стратегии лечения САТК направлены на стабилизацию тучных клеток и управление симптомами. Часто используются антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток и противовоспалительные лекарства. Крайне важно также идентифицировать и избегать раздражителей, способствующих ухудшению состояния. Тем не менее, учитывая сложность САТК, часто требуются индивидуализированные подходы.

Хотя активация тучных клеток является легитимным медицинским состоянием, важно отметить, что дезинформация или неправильная интерпретация могут вызвать ненужные беспокойства. Всегда консультируйтесь с квалифицированными медицинскими специалистами для получения точного диагноза и разработки индивидуализированных планов лечения.

Статья написана специально для "Нейропряность".
Ссылка на наш тг канал: https://t.me/neurospicyru