Дорсальное вагусное отключение: Как распознать отключение?

Вы когда-нибудь боролись с хронической усталостью, постоянной депрессией, мигренями или чувством оторванности от жизни? Если да, вы не одиноки. Эти симптомы могут иметь различные источники, но одна менее известная причина может скрываться под поверхностью: дорсальное вагусное отключение.

Вы можете задаться вопросом: "Что это такое?" Несмотря на свою значимость, этот термин остается незнакомым для многих. Хотя концепция "замирания" в ответ на кризис широко признана, мы наблюдаем меньше осведомленности о продолжительных состояниях отстранения и отключения, приписываемых дорсальному вагусному отключению.

Этот опыт характеризуется доминированием дорсального вагуса, вызывающим значительное отстранение от взаимодействия с внешним миром. Он также может возникать из-за сенсорной перегрузки, приводя к сенсорному отключению, что делает эту тему важной для понимания, особенно среди нейроотличных людей.

В этой статье мы рассмотрим дорсальное вагусное отключение, включая его механизмы, различия между острым и хроническим отключением, и пролить свет на то, как распознать отключение и как оказать себе поддержку.

Что такое Дорсальное вагусное отключение?

Дорсальное вагусное отключение - это естественная реакция нашего организма на нажатие "паузы" при столкновении с экстремальным стрессом или травмой. Это состояние, когда все внутренние процессы замедляются для экономии энергии, подобно тому, как мы приглушаем свет и звук вокруг нас для тишины. Этот ответ, управляемый дорсальной ветвью блуждающего нерва, вызывает так называемое состояние "замирания".

В этом режиме организм отдает приоритет защите, значительно снижая болевые сигналы и уровни подвижности и возбуждения - как будто готовясь к ситуации, от которой нельзя убежать, почти как подготовка к смерти. Это может привести к чувству крайней усталости, онемения или оторванности как от окружающего мира, так и от собственных эмоций. Это способ организма защитить себя в переполняющих ситуациях.

Особенно для нейроотличных людей, таких как аутисты, дорсальное вагусное отключение является ключевым концептом для понимания наших особых реакций на стресс. Новые исследования показывают, что по сравнению с нейротипичными людьми, мы с большей вероятностью испытываем реакцию отключения на стресс, а не реакцию "борьбы или бегства". Это может проявляться внешне как спокойствие, маскируя значительную внутреннюю оторванность и обездвиженность. Распознавание этого различия важно, поскольку оно проливает свет на глубокие, хотя и часто невидимые, способы воздействия стресса на нейроотличных людей. Чтобы углубиться в нюансы нейроотличной нервной системы и ее реакций, вы можете прочитать больше здесь.

Вегетативная нервная система

Понимание дорсального вагусного отключения углубляется при изучении роли парасимпатической нервной системы (ПНС). Будучи важной ветвью вегетативной нервной системы, ПНС отвечает за наши функции "покоя и пищеварения", обеспечивая противовес реакциям "борьбы или бегства" симпатической нервной системы (СНС).

ПНС инициирует реакцию отключения при чрезмерном стрессе, экономя энергию через механизмы, такие как усталость, диссоциация и иногда обмороки. Эта реакция имеет особое значение для аутистов, где вариации в обработке сенсорной информации и регуляции эмоций могут усиливать состояния отключения, приводя к видимости спокойствия, но маскируя глубокую внутреннюю оторванность.

Блуждающий нерв

Блуждающий нерв, тянущийся от ствола мозга до брюшной полости и влияющий на сердце, легкие и пищеварительную систему, играет ключевую роль в вегетативных функциях нашего организма. Он действует как критически важная коммуникационная связь, контролируя жизненно важные процессы от речи до регуляции сердцебиения и пищеварения.

Будучи центральным для ПНС, блуждающий нерв помогает нам вернуться в состояние спокойствия после моментов стресса или опасности. Поливагальная теория знакомит нас с двойственной природой этого нерва: одна ветвь способствует социальной связи и спокойствию; в то время как другая запускает защитную реакцию "замирания" при сильном стрессе, подобно тому, как животное "притворяется мертвым" в дикой природе в качестве стратегии выживания.

Чрезмерный стресс может привести к чрезмерной реакции этого механизма замирания, что приводит к состоянию обездвиженности или онемения. Эта реакция, хотя и является защитным механизмом, может серьезно повлиять на психическое здоровье и управление стрессом, особенно для нейроотличных людей, которые могут переживать эти состояния более остро или часто из-за нашего уникального нейрологического устройства.

Вагальный тонус

Тесно связанным понятием является вагальный тонус. Хотя вагальный тонус может быть не бытовым термином, он оказывает значительное влияние на наше здоровье и эмоциональное благополучие. Вагальный тонус, важный показатель здоровья и гибкости блуждающего нерва, значительно влияет на наше общее самочувствие. Высокий вагальный тонус связан с лучшим эмоциональным и физическим здоровьем, включая более низкое кровяное давление и улучшенную иммунную функцию.

И напротив, более низкий вагальный тонус может повысить восприимчивость к физическим заболеваниям, стрессу и тревоге, а также повлиять на восстановление после физических или эмоциональных трудностей.

Повышение вагального тонуса с помощью практик, таких как осознанное дыхание, смех, занятия радостными и творческими видами деятельности, а также самотическими движениями, может способствовать лучшему управлению стрессом и стрессоустойчивости, что особенно полезно для аутистов и людей с СДВГ, которые чаще испытывают сниженный вагальный тонус и гибкость. Вы также можете использовать стимуляторы блуждающего нерва, такие как протокол Sensate, Safe and Sound или TENS-устройство с ушными клипсами.

Заинтересованы узнать больше о том, как оценивается вагальный тонус? Вы можете прочитать дополнительную информацию о связи между вариабельностью сердечного ритма и вагальным тонусом здесь.

Гипоактивация или дорсальное вагусное отключение?

Рассмотрим еще одну концепцию, связанную со всем этим: гипоактивацию. Представьте нашу нервную систему как двигатель автомобиля, который может работать на разных скоростях. В идеале двигатель работает плавно, сбалансировав ускорение (симпатический отдел) и замедление (парасимпатический отдел), чтобы хорошо реагировать на любую дорогу.

Но что происходит, когда мы сталкиваемся со стрессовой ситуацией? Это похоже на слишком сильное нажатие на педаль газа, раскручивание двигателя до предела (это называется гиперактивацией), и мы можем начать чувствовать тревогу или панику. С другой стороны, иногда наша система делает обратное и входит в так называемый режим дорсального отключения. Представьте, что тормоза резко нажаты! Это гипоактивация, при которой общий уровень бодрствования и энергии падает.

Это состояние гипоактивации может проявляться по-разному, например, чувством паралича или отстраненности, ощущением онемения или отсутствия эмоций, а также физическим обмороком. Такие психические расстройства, как депрессия, шизоидное или шизотипическое расстройство личности и диссоциативные расстройства, часто связаны с доминированием гипоактивации. В противоположность этому, состояния, такие как тревога и обсессивно-компульсивное расстройство, как правило, более симпатико-доминантны и характеризуются повышенной активацией.

Понимание гипоактивации показывает, как дорсальное вагусное отключение действует как сложная защитная стратегия, выходящая за рамки типичных реакций на стресс.

Почему случается Дорсальное вагусное отключение?

Дорсальное вагусное отключение служит экстренной "замораживающей" реакцией организма в ситуациях подавляющего стресса или травмы, когда обычные реакции "борьбы или бегства" нежизнеспособны. Этот защитный механизм экономит энергию, минимизируя метаболическую активность и заметность для потенциальных угроз - реакция, управляемая дорсальным вагусным комплексом в рамках парасимпатической нервной системы. Это инстинктивная стратегия выживания, приводящая тело во временное состояние покоя для преодоления экстремального стресса или опасности.

Теперь, когда мы лучше понимаем механизмы, лежащие в основе дорсального вагусного отключения, важно распознавать признаки этого состояния. Так мы сможем лучше поддерживать себя и других при столкновении с этой формой глубокого стресса.

Симптомы дорсального вагусного отключения

Дорсальное вагусное отключение, естественный защитный механизм против подавляющего стресса или травмы, может проявляться через различные симптомы, сигнализирующие о попытках организма и психики защитить себя. Понимание этих симптомов может помочь нам проявить поддержку и сочувствие к тем, кто их испытывает:

Усталость: Подавляющее чувство истощения, не связанное с физическими нагрузками.

Диссоциация: Ощущение отстраненности от реальности, затрудняющее оставаться в настоящем моменте.

Онемение и эмоциональная пустота: Значительное снижение способности испытывать или проявлять эмоции.

Когнитивные трудности: Проблемы с концентрацией внимания, ясностью мышления и принятием решений.

Физическая обездвиженность: Ощущение "замороженности" или неспособности двигаться.

Депрессия: Устойчивые чувства грусти, безнадежности или отчаяния.

Обмороки: Кратковременная потеря сознания или провалы в памяти в тяжелых случаях.

Хроническое дорсальное вагусное отключение

Помимо немедленной поддержки, крайне важно учитывать длительный характер дорсального вагусного отключения у некоторых людей. Хроническое дорсальное вагусное отключение может представлять собой распространенную и устойчивую проблему, глубоко влияющую на повседневную жизнь и благополучие человека. Понимание различий между острыми и продолжительными реакциями подчеркивает важность комплексных подходов к лечению. Для аутистов переживание хронического дорсального вагусного отключения может привести к значительным трудностям, включая аутистическую инерцию и аутистический ступор, влияющим на нашу способность взаимодействовать и реагировать.

Хроническое дорсальное вагусное отключение - это продолжительное состояние гипоактивации или "реакции замирания" в ответ на стресс или травму, проявляющееся такими симптомами, как стойкая усталость, диссоциация, эмоциональная оторванность, трудности с ясным мышлением, физическая обездвиженность, депрессия и, в некоторых случаях, обмороки. Хотя эти симптомы представляют собой попытку организма справиться с экстремальным стрессом, они также значительно нарушают повседневное функционирование.

Важно понимать, что это состояние сигнализирует о более глубоких психологических проблемах, таких как хронический стресс или травма, а не является самостоятельным расстройством. Лечение направлено на эти основные проблемы с помощью терапии, медикаментов и изменения образа жизни, нацеленных на управление стрессом и самопомощь.

Также важно исключить медицинские состояния, которые могут имитировать или усугублять симптомы хронического дорсального вагусного отключения. Такие состояния, как нарушения функции щитовидной железы, неврологические проблемы или дефицит витаминов, могут вызывать сходные симптомы и должны учитываться при комплексной оценке.

Обращение за профессиональной помощью имеет важное значение не только для терапевтической поддержки, но и для тщательной медицинской оценки с целью обеспечения комплексного подхода к выздоровлению. Специалист по психическому здоровью в сотрудничестве с медицинскими работниками может помочь выявить коренные причины, будь то психологические, физические или их сочетание, и разработать эффективный план лечения.

Разница между хроническим и острым дорсальным вагусным отключением

Дорсальное вагусное отключение, известное как "реакция замирания" организма на подавляющий стресс или травму, является естественной и понятной реакцией. Этот ответ нервной системы может проявляться с различной интенсивностью и продолжительностью, приводя к острому или хроническому состоянию.

Острое дорсальное вагусное отключение - это временная реакция на конкретный стрессовый фактор или травматическое событие. Эта кратковременная реакция может длиться всего несколько часов или дней, обычно разрешаясь по мере того, как человек переживает событие и восстанавливает эмоциональное и физиологическое равновесие. Это подобно тому, как организм нажимает "паузу", позволяя период восстановления перед возвращением к нормальному функционированию.

Хроническое дорсальное вагусное отключение, напротив, представляет собой продолжительное состояние гипоактивации, которое сохраняется намного дольше, чем непосредственные последствия стрессового фактора или травмы. Это затянувшееся отключение может длиться недели, месяцы или даже дольше, значительно влияя на физическое и психическое здоровье. Оно возникает не как самостоятельное состояние, а как симптом продолжающихся проблем, таких как устойчивый стресс, неразрешенная травма или другие проблемы с психическим здоровьем, указывая на более глубокую необходимость вмешательства.

Основное различие между острым и хроническим дорсальным вагусным отключением заключается в их продолжительности и степени их влияния. В то время как острое отключение может служить временным защитным механизмом, хроническое отключение сигнализирует о глубоком нарушении в том, как организм и психика справляются со стрессом и восстанавливаются после него.

Как успокоить дорсальное вагусное отключение

Создание безопасной, благоприятной среды имеет решающее значение для любого человека, переживающего дорсальное вагусное отключение. Это включает не только физическую, но и эмоциональную безопасность, помогая человеку обрести чувство стабильности и присутствия. Если человек находится в глубоком состоянии отключения, вы хотите, чтобы он медленно и мягко вернулся в свое тело. Ниже приведены стратегии, помогающие активизировать нервную систему.

Используйте техники заземления: Техники заземления, сосредоточенные на воссоединении с настоящим моментом, могут включать тактильные виды деятельности, такие как держание холодного льда, прикосновение к различным текстурам или выполнение легких, осознанных упражнений, которые мягко активизируют тело, не перегружая его.

Создайте уютное пространство: Тихая, комфортная обстановка также может быть полезной, позволяя человеку отойти от перестимуляции. Однако это пространство должно поощрять мягкое сенсорное вовлечение, а не полную изоляцию или сенсорную депривацию, которые могут углубить ощущение диссоциации.

Активизируйтесь с помощью сенсорных стимулов: Используйте сенсорные стимулы для деликатной стимуляции и пробуждения чувств, направляя тело обратно в состояние мягкой бдительности. Это может включать использование мягкой, ритмичной музыки, визуально успокаивающих элементов, таких как спокойные видео или мягкие лампы, и легкое оживление от слегка ароматизированных масел. Кроме того, рассмотрите успокаивающий эффект заземления от утяжеленного одеяла или знакомого аромата эфирных масел. Вместе эти сенсорные инструменты не только поощряют воссоединение с окружающей средой, но также помогают перевести нервную систему в более расслабленное и осознанное состояние, что также способствует восстановлению чувства контроля и физического контроля.

Выполняйте мягкие движения: Иногда мягкие, осознанные движения, такие как ходьба, покачивание или растяжка, или йога могут помочь воссоединиться со своим телом и облегчить чувство обездвиженности, связанное с отключением. Это также помогает восстановить чувство контроля и физического контроля.

Терапевтическое прикосновение: Для некоторых людей терапевтическое прикосновение или самомассаж с теплыми маслами может быть невероятно заземляющим. Это тактильное вовлечение может помочь подтвердить присутствие тела и его способность к ощущениям, способствуя постепенному процессу воссоединения. Для тех, у кого низкая терпимость к прикосновениям, утяжеленные предметы могут выполнять аналогичную функцию.

Обратитесь за профессиональной помощью: В случаях, когда отключение интенсивное или устойчивое, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по психическому здоровью. Они могут предложить индивидуальные стратегии преодоления и устранения основных триггеров, способствуя более глубокому процессу исцеления.

Крайне важно подходить к восстановлению после дорсального вагусного отключения с терпением и состраданием к себе и другим. Путь назад из такого глубокого состояния отключения деликатен и может потребовать времени и осторожного изучения стратегий, которые кажутся наиболее поддерживающими.

Резюме:

Дорсальное вагусное отключение, также известное как гипоактивация, представляет собой тип "реакции замирания", которая происходит при столкновении с подавляющим стрессом или травмой. Это естественная и нормальная реакция, позволяющая нашему организму экономить энергию и защищать себя, когда мы не можем бороться или убегать. Симптомы дорсального вагусного отключения могут включать усталость, диссоциацию, онемение, туманное сознание, обездвиженность, депрессию, диссоциацию и даже обмороки.

Крайне важно создать безопасную и поддерживающую среду для человека, переживающего дорсальное вагусное отключение, и побудить его обратиться за профессиональной помощью, если это необходимо. Проявляя понимание и поддержку, мы можем помочь друг другу пройти через эти трудные времена и выйти из них более сильными.

References

Gourine, A. V., & Ackland, G. L. (2019). Cardiac vagus and exercise. Physiology, 34(1), 71-80.

Porges, S. W. (2001). The polyvagal theory: phylogenetic substrates of a social nervous system. International journal of psychophysiology, 42(2), 123-146.

Spratt, E. G., Nicholas, J. S., Brady, K. T., Carpenter, L. A., Hatcher, C. R., Meekins, K. A., ... & Charles, J. M. (2012). Enhanced cortisol response to stress in children in autism. Journal of autism and developmental disorders, 42, 75-81.