Послеродовая депрессия.
В последние годы послеродовой депрессии уделяют гораздо больше внимания. Статистика указывает о ее достаточно высокой распространенности: 10-20% среди всех перворожавших женщин.
Симптомы послеродовой депрессии часто маскируются самой беременностью. Усталость, бессонница, эмоциональные изменения, увеличения веса — это все свойственно беременной женщине. По мнению ученых, ведущим фактором в развитии послеродовой депрессии играют именно гормональные нарушения. Во время беременности уровень эстрогена и прогестерона резко возрастает. В нормальном состоянии, спустя двое суток после родов, концентрация этих гормонов снижается. Так как эти гормоны связаны с настроением, происходящий гормональный сбой приводит к появлению симптомов депрессии. В течение одной-двух недель после родов фон гормонов стабилизируется, что способствует и снижению депрессивной симптоматики.
Признаки послеродовой депрессии могут включать:
- Раздражительность.
- Тревога.
- Разочарование.
- Чувство подавленности.
- Частые изменения настроения.
- Истощение.
- Бессонница или сонливость.
Как уже было сказано, состояние улучшается спустя две недели после родов, но в редких случаях послеродовая депрессия прогрессирует, присоединяются новые, более тяжелые и опасные симптомы:
- Чувство подавленности.
- Интенсивная тревога.
- Частый плачь.
- Раздражительность и гнев.
- Чувство никчемности, безнадежности, вины.
- Усталость.
- Нарушения сна и приема пищи.
- Сложность концентрации внимания.
- Недостаточная забота о ребенке и отсутствие интереса к нему.
Более тяжелая форма послеродовой депрессии называется послеродовой психоз. Это крайне редкое заболевание, которое поражает от одной до двух женщин на 1000. Психоз сопровождается галлюцинациями и бредом. Возможно появление мыслей о смерти и даже попытки суицида. Это очень грозное и опасное состояние для женщины и ее ребенка. Послеродовой психоз требует срочной психиатрической помощи.
Лечение послеродовой депрессии типично для всех депрессивных расстройств. Вероятность полного выздоровления очень высока. С успехом применяются антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Ходят споры о безопастности приема антидепрессантов при кормлении грудью. В настоящее время нет доказательств того, что антидепрессанты имеют долгосрочные вредные последствия для ребенка. Прием антидепрессантов желательно сочетать с альтернативными методами лечения: массаж, акупунктура, психотерапия.
Важно отметить, что затяжные депрессии может быть более вредными для матери и ее ребенка, чем побочные эффекты любых процедур или лекарственных препаратов.