Психиатрия
February 21

Как работает «Атаракс»? 

«Атаракс» — это коммерческое название вещества под названием гидроксизин. Лекарство снижает тревогу и облегчает засыпание. Назначают его часто, но не на постоянной основе, что вызывает у людей вопрос: а почему, помогает же? 

Рассказываю ниже, чем хорош «Атаракс», почему любим психиатрами и как правильно его назначать.

Как работает? Гидроксизин блокирует гистаминовые рецепторы. Гистамин — это нейромедиатор, который играет ключевую роль не только в аллергических реакциях, но и в регуляции бодрствования, эмоций и когнитивных процессов. При тревоге количество гистамина в головном мозге растёт. Блокируя эти рецепторы, «Атаракс» снижает возбуждение, оказывает успокаивающее действие и облегчает засыпание. Всё как в меме: «Они к нам, а мы тут уже». Прелесть препарата в том, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены и служит альтернативой бензодиазепинам, или транквилизаторам. 

Когда назначают? Я бы выделила три основные причины:

  • как «прикрытие» в начале приёма антидепрессанта — нередко в начале курса лечения на антидепрессантах усиливается тревога, и гидроксизин помогает снизить её интенсивность на время;
  • как средство для снижения ситуативной тревоги — сюда можно отнести, например, волнение перед хирургическим вмешательством, или какую-то сложную жизненную ситуацию, при которой человеку нужно снизить уровень беспокойства (для этого в психиатрии есть диагноз «расстройство адаптации»):
  • как вспомогательный препарат при генерализованном тревожном расстройстве — используется не как основной препарат для лечения, а только как подмога, если без него нет достаточного эффекта (и то следует выяснить, а точно ли использованы максимальные дозировки антидепрессанта). 

Сколько таблеток пить? Тут всё индивидуально. В инструкции пишут, что начинать следует с 25 мг (одна таблетка), а повышать можно до 100 мг (4 таблеток) в сутки. Лучше начать с дозы поменьше, чтобы оценить эффект и переносимость препарата. 

Что важно знать? На мой взгляд, есть две важных вещи.

  • Первая: если водите машину — сначала попробуйте препарат в домашних условиях препарат и оцените его действие на себя, затем садиться за руль. Это лекарство может вызвать у вас головокружение или сонливость как побочные эффекты, поэтому лучше знать об этом заблаговременно, а не в дороге. 
  • Вторая: гидроксизин может влиять на сердечный ритм и удлинять интервал QT. Для людей без болезней сердца «Атаракс» в сочетании с препаратами чаще всего безопасен, но если есть диагноз аритмии — сообщите об этом врачу. Скажите, какое именно у вас нарушение ритма сердца и какие лекарства для коррекции принимаете. 

Что в итоге: «Атаракс» — эффективный препарат для краткосрочного снижения тревоги, но вдолгую принимать его не рекомендовано. Действует быстро (в течение получаса), побочные реакции обычно минимальные, если переносимость хорошая. Альтернатива транквилизаторам там, где их нельзя назначать или нет причины это делать.

Автор рубрики: Эвлали Васильева, врач-психиатр Open Mind Clinic


Материал подготовлен медиапроектом «Чистые Когниции». Копирование без ссылки на источник запрещено. Поддержите проект и получите доступ к эксклюзивным бонусам, подписавшись на:

  • Патреон (для карт, выпущенных не в России)
  • Бусти (для российских карт)

Наши каналы: