Близкие: ты + я + моя депрессия
В этой статье мы изучим, как депрессия и отношения взаимно влияют друг на друга. Практикующий психолог Настасья Соломина собрала исследования, которые отвечают на вопросы:
- Как депрессия у партнёров влияет на отношения?
- Могут ли отношения помочь справиться с депрессией?
- Что лучше — парная терапия или индивидуальная?
- Можно ли вылечить депрессию любовью?
Как депрессия влияет на отношения?
В исследовании «Своими словами: как клиническая депрессия влияет на романтические отношения» учёные собрали и проанализировали опыт 135 пар [1]. Интересно, что:
- Пары были не только гетеросексуальные
- Депрессия могла быть у одного из партнёров или у обоих
- Депрессивное состояние имело разную природу — от дистимии до БДР и БАР
Участники исследования делились своими наблюдениями о том, как депрессия влияет на отношениях. Например, она увеличивает расхождения в романтических и сексуальных желаниях. Кроме того, партнёр с депрессией может:
- Думать, что он негативно влияет на жизнь партнёра
- Чувствовать вину за то, что заранее партнёра своими негативными эмоциями
- Испытывать более высокую потребность побыть одному
- Иметь меньше сил на совместные активности
При этом некоторые участники исследования отмечают, что депрессия привела к эмоциональному сближению с партнёром. Правда, об этом эффекте обычно сообщал только один партнёр из пары.
Могут ли отношения помочь справиться с депрессией?
Современные исследования показывают, насколько большую роль играют отношения [2, 3, 4, 5]:
- Благополучные отношения уменьшают показатели стресса и депрессии, а также снижают риски развития этих состояний
- Проблемы в браке увеличивают риск развития депрессии и осложняют выход из неё (по сравнению с людьми без отношений)
- Наличие партнёра и благополучные отношения сильно снижают суицидальную идеацию
- Дружба — это важный «социальный антидепрессант», особенно в юности и пожилом возрасте
Получается, для людей с уязвимым ментальным здоровьем лучше жить без партнёра, чем в неблагополучных отношениях. При этом хорошие отношения позитивно влияют на ментальное здоровье, даже если в краткосрочной перспективе партнёры сталкиваются с определёнными трудностями.
Парная терапия или индивидуальная?
Некоторые исследователи считают, что парная терапия — хороший вариант для людей с депрессией, которые находятся в постоянных отношениях. Это логичный подход, потому что депрессия и дистресс в отношениях тесно связаны между собой. Например:
- Партнёр без депрессии может критиковать партнёра с депрессией — тогда будут усиливаться негативные паттерны, которые повышают вероятность депрессивных эпизодов
- Партнёр без депрессии может поддерживать партнёра с депрессией — тогда будут развиваться полезные копинг-стратегии, которые снижают вероятность депрессивных эпизодов
Но не все согласны с тем, что парная терапия — это лучший вариант. Эту гипотезу проверили авторы исследования «Эффективность парной терапии в качестве лечения депрессии» [6].
Они провели метаанализ восьми контролируемых исследований, в которых поучаствовали в общей сложности 567 испытуемых. Эффекты парной терапии сравнивали с другими видами терапии и фармакологическим лечением. Вот к каким выводам они пришли:
- Индивидуальная терапия эффективнее, если цель терапии — облегчить симптомы депрессии у одного из партнёров
- Парная терапия в парах с одним депрессивным партнёром даёт позитивные результаты, но в основном в плоскости отношений и коммуникации в паре
- Одно небольшое исследование показывает, что улучшение отношений в паре может снижать депрессивную симптоматику, но данные пока не очень убедительные
Кстати, в пользу парной терапии говорят результаты исследования «Опыт жизни с супругами с депрессией». Они показывают, что депрессивное состояние партнёра может быть «заразным» [7].
Может ли любовь вылечить депрессию?
Нет, возлагать такую ответственность на отношения точно не стоит.
Тем не менее, авторы исследования «Симптомы депрессии, внешний стресс и супружеская адаптация: буфферный эффект отзывчивого поведения партнёра» пришли к одной важной мысли [8]:
Негативные эффекты депрессивных симптомов и стресса в отношениях снижаются, если партнёр без депрессии демонстрирует отзывчивость.
У каждого из нас есть свои «трещинки». Депрессия у кого-то из партнёров — это вызов для отношений, но точно не крест на них.
Источники
- Sharabi, L. L.; Delaney, A. L.; Knobloch, L. K. . (2015). In their own words: How clinical depression affects romantic relationships. Journal of Social and Personal Relationships, (), 0265407515578820–. doi: 10.1177/0265407515578820
- Holt-Lunstad, J., Birmingham, W., & Jones, B.Q. (2008). Is There Something Unique about Marriage? The Relative Impact of Marital Status, Relationship Quality, and Network Social Support on Ambulatory Blood Pressure and Mental Health. Annals of Behavioural Medicine, 35, 239–244.
- Teo, A.R., Choi, H.J., & Valenstein, M. (2013). Social Relationships and Depression: Ten-Year Follow-Up from a Nationally Representative Study. PLOS One, 8(4). Retrieved from journals.plos.org/plosone/article? id=10.1371/journal.pone.0062396 [Accessed 26/08/16].
- Thomas PA. The Impact of Relationship-Specific Support and Strain on Depressive Symptoms Across the Life Course. J Aging Health. 2016 Mar; 28(2): 363-82. doi: 10.1177/0898264315591004. Epub 2015 Jun 19. PMID: 26092652; PMCID: PMC9013430.
- Santini ZI, Koyanagi A, Tyrovolas S, Haro JM. The association of relationship quality and social networks with depression, anxiety, and suicidal ideation among older married adults: Findings from a cross-sectional analysis of the Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA). J Affect Disord. 2015 Jul 1; 179:134-41. doi: 10.1016/j.jad.2015.03.015. Epub 2015 Mar 26. PMID: 25863909.
- Angelo Barbato; Barbara D’Avanzo. (2008). Efficacy of Couple Therapy as a Treatment for Depression: A Meta-Analysis. , 79(2), 121–132. doi: 10.1007/s11126-008-9068-0
- Benazon, Nili R.; Coyne, James C. . (2000). Living with a depressed spouse. Journal of Family Psychology, 14(1), 71–79. doi: 10.1037/0893-3200.14.1.71
- Pietromonaco, P. R., Overall, N. C., & Powers, S. I. (2022). Depressive Symptoms, External Stress, and Marital Adjustment: The Buffering Effect of Partner’s Responsive Behavior. Social Psychological and Personality Science, 13(1), 220-232. https://doi.org/10.1177/19485506211001687
Автор: Настасья Соломина
Материал подготовлен медиапроектом «Чистые Когниции». Копирование без ссылки на источник запрещено. Поддержите проект и получите доступ к эксклюзивным бонусам, подписавшись на: