Стресс. Что делать?
Авторы
Антон Вотрин — психолог-консультант, популяризатор доказательных подходов в психотерапии, координатор проекта «Чистые Когниции».
Алексей Дёмин — врач-психотерапевт, популяризатор научно-доказательных практик и поведенческих подходов (ACT, FAP, DBT). Резидент и научный консультант проекта «Чистые Когниции».
Илья Розов — резидент «Чистых Когниций», АСТ-терапевт, ведущий книжного клуба «Read аnd ACT».
Всем привет! В этой статье мы расскажем, что такое стресс с точки зрения психологии и как избавиться от стресса в повседневной жизни (спойлер: никак, но всё же дочитайте статью). Подписывайтесь на наши соцсети и Патреон — все ссылки в конце.
Психологи рассматривают стресс как физиологические реакции организма человека на экстремальные события (стрессовые факторы). Стрессовые факторы могут быть самыми разными — от потери работы до предстоящей свадьбы. И что стресс для одного — для другого развлечение. При этом есть универсальные стрессовые факторы: опыт насилия, смерть близкого, угроза жизни.
Со временем стрессовые факторы могут терять свою силу. Например, когда вы первый раз садитесь за руль — это стресс. Но через пару месяцев успешного вождения поездка становится привычным делом.
Стресс проявляется в виде разных реакций:
— эмоциональные (напряжение, тревога);
— когнитивные (снижение внимания, рассеянность);
— поведенческие (нарушение сна, снижение производительности);
— физиологические (учащение сердцебиения, нарушение пищеварения).
Эволюционная функция стресса — приспособить человека к изменившимся условиям окружающей среды. По сути, стресс — это нормально. Без него мы не могли бы адаптироваться и выживать.
С какими видами стресса обращаться к психологу?
Чаще всего люди обращаются к психологу либо из-за последствий длительного стресса (хроническая тревога, напряжение, усталость), либо из-за опыта переживания сильных стрессовых событий (смерть близкого, насилие, травмы).
У всех людей есть стресс в жизни, и наличие стресса у человека не делает его клиентом психолога. Одни люди успешно справляются со стрессовыми факторами, другим это дается тяжелее. Репертуар гибких и эффективных способов совладания со стрессом (копинг-стратегий) делает человека стрессоустойчивым. Есть гарантировано тупиковые методы снятия стресса: алкоголь и употребление ПАВ. Краткосрочно они снимают напряжение, но в долгосрочной перспективе только ухудшают положение.
Как лечить стресс?
Сам стресс не лечится, он естественная часть нашей жизни. Мы можем работать только с нашими реакциями на стресс, с тем, как более успешно с ним справляться.
Стресс — это не болезнь, это реакция. Вас кто-то обматерил на улице — у вас стресс (появилась тревога, участилось сердцебиение). Это нормально. Другое дело, если стресс — хронический, когда неприятные симптомы разворачиваются месяцы и годы. С этим можно и нужно работать со специалистом.
Как делать профилактику стресса?
Профилактика стресса невозможна. Пока мы живы, он будет в нашей жизни. Всё, что можно сделать — обучаться эффективным стратегиям совладания со стрессом. Здесь на помощь приходят современные методы когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), практики осознанности (mindfulness).
В психотерапии есть несколько подходов, с помощью которых можно обучиться навыкам совладания со стрессом:
1) Протокол Когнитивной терапии на основе осознанности (MBSR). Это восьминедельный протокол практик осознанности. Благодаря его прохождению вы научитесь лучше справляться со стрессом, а также расширите свои навыки внимательности и самосострадания. На русском языке есть бесплатные материалы для прохождения данного курса и платные тренинги. Подробнее о нем можно почитать в книге Джона Каббат-Зина «Куда бы ты ни шел, ты уже там».
2) Протокол Терапии принятия и ответственности для родителей детей с ОВЗ (Stepping Stones Triple P). Это протокол, разработанный специально для снижения стресса, на основе Терапии принятия и ответственности (ACT). Он включает все навыки психологической гибкости (осознанность, ценностные действия, ценности, принятие, разделение, селф-как-контекст). Кратко можно описать его так: «Принимай свои мысли и чувства», «Выбери то, что важно для тебя», «Сделай шаги по направлению к тому, что важно для тебя». На русском пока нет.
3) Пособие ВОЗ «Важные навыки в периоды стресса». Выполненное в стиле комикса, пособие обучает навыкам из Терапии принятия и ответственности и также включает в себя обучение состраданию.
Небольшие упражнения (взяты из вышеназванных источников)
Упражнение 1. Осознанность тела и дыхания Шаг первый: выделите время на медитацию. Постарайтесь найти 8-10 минут, когда вас никто не может потревожить: ни звонки, ни друзья, ни коллеги. Это время только для вас.
Функцию времени отдайте будильнику. Установите таймер, чтобы вас ничто не отвлекало от созерцания. Найдите удобную позу: медитацию можно выполнять лежа или сидя. Если у вас есть подушечка для медитаций/скамейка или ковер можно прибегнуть и к их использованию. Поэкспериментируйте, отнеситесь с заботой к себе и выберите наиболее подходящую и комфортную позу для вас.
Осанка должна быть прямой и внушать вам чувство собственного достоинства, но без напряжения. Если вам самостоятельно трудно следить за своей осанкой, в первой время можно использовать стул с твердой спинкой. В случае, если выбрали стул, постарайтесь не скрещивать ноги, а ступни поставить на пол.
Шаг второй: сосредоточьтесь на вашем дыхании/теле.
Для дыхания. Постарайтесь прислушаться и найти те места в вашем теле, которые позволят вам наблюдать за ним. Это могут быть крылья носа, где теплый воздух выходит, а холодный воздух вдыхается/ или же живот, диафрагма, которые опускаются и поднимаются в своем ритме. Поймайте этот ритм, отметьте как меняются ваши физические ощущения, проследите их. Можете положить руку на живот с целью более четкого удержания внимания.
Старайтесь заметить все ощущения, происходящие с вами на вдохе и выдохе. Как растягивается ваш живот, как он сжимается, есть ли у вас небольшие задержки. Старайтесь поймать дыхание, какое оно есть, а не пытаться регулировать его или изменять.
Отнеситесь к своему дыханию, как будто вы исследователь нового острова, а ваше дыхание - это новый вид бабочек. Наблюдайте за ним как можно больше, изучайте его и постарайтесь не спугнуть.
Рано или поздно ваше сознание устанет следить, и уведет вас в страну планов, фантазий или воспоминаний. Как только вы сможете отвлечься от его идей и рассказов, отметьте это и вернитесь наблюдать за своим дыханием. Если вы отвлекаетесь, это не плохо. Это наоборот, естественная часть любой из медитаций. А вот, что вы ее смогли поймать и отметить, как раз и говорит о вашем внимании, об его развитии.
Вы будете сбиваться раз за разом, словно маленький ребенок, который учится ходить и падает. Но постоянство попыток выработает у вас терпимость к свойству мозга блуждать, и количество падений рано или поздно, сократится.
Затем сместите свой акцент на телесные ощущения, если вы начинали с дыхания или же наоборот, с тела на дыхание.
Для тела. Сосредоточьтесь на физических ощущениях вашего тела. Обратите внимание на те участки тела, которые соприкасаются с поверхностью или вашей одеждой. Как только вам удалось это сделать, направьте ваше внимание на ступни, начиная с пальцев ног. Попробуйте удержать внимание на этой области, постепенно ее расширяя, пока не сможете охватить своим вниманием обе стопы. Отследите все ассорти ваших ощущений, как они исчезают и появляются.
Теперь переключите внимание на голени, колени и бедра, затем на живот, спину, грудь (от таза и бедер к плечам). Затем на левую и правую руки. Наконец, на шею и голову.
В течение следующей пары минут сконцентрируйтесь на всем своем теле. Позвольте ему и любым возникающим ощущениям быть такими, какие они есть.
Завершайте медитацию. Попробуйте побыть в этом состоянии усиленной концентрации какое-то время, а после включиться в свою работу/дела/отдых.
Упражнение 2. Уход с поля боя
Иногда мы можем застрять в борьбе со стрессом. Может показаться, что нам нужно бороться со стрессом, чтобы жить так, как мы хотим жить. Неважно, какое оружие мы используем, даже если нам кажется, что мы завоевываем какую-то территорию, битва просто продолжается. Новый подход к стрессу по-другому - это уход с поля боя. Точно так же, как страна в состоянии мира имеет больше ресурсов, чтобы тратить их на здравоохранение, образование и художественные программы, уход от борьбы со стрессом освободит вас, чтобы сосредоточиться на своей жизни. Представьте, что вы перестали бороться со своим стрессом, на что вы потратите теперь свои ресурсы?
Упражнение 3. Проявляйте доброту
Обратите внимание на свою боль и боль других, и отвечайте на нее с добротой. Освободитесь от недобрых мыслей, ОБРАЩАЯ на них ВНИМАНИЕ И НАЗЫВАЯ их. Затем попробуйте поговорить с собой по-доброму. Если вы добры к себе, у вас будет больше энергии, чтобы помогать другим, и больше стимулов, чтобы проявлять доброту к другим, что пойдет на пользу всем. Вы можете также протянуть руку ладонью вверх и представить, как она наполняется добротой. Бережно приложите ладонь к какой-нибудь части вашего тела, где вы чувствуете боль. Почувствуйте, как теплота перетекает из ладони в ваше тело. Посмотрите, можете ли вы быть добрым к себе через эту ладонь.
Путь повышения стрессоустойчивости для каждого человека индивидуален, как и реакция на стресс. Человек может пробовать разные стратегии и способы борьбы со стрессом (техники релаксации, поиск социальной поддержки, просто отдых), но решающее значение сыграют осмысленные и важные для человека действия.
Материал подготовлен медиапроектом «Чистые Когниции». Копирование без ссылки на источник запрещено. Редакция: Антон Вотрин, Ольга Кравченко. Поддержите проект, подписавшись на наш Патреон, и получите доступ к эксклюзивным бонусам.
Наши каналы:
— наш сайт
— мы в Telegram
— наш канал на YouTube
— Телеграм-канал о Терапии принятия и ответственности
— Группа ВКонтакте о Терапии принятия и ответственности
— Телеграм-канал Антона Вотрина
— Психологические Консультации от Чистых Когниций (доказательная психологическая помощь)