October 9, 2023

Выбор медицинской страховки на Health Insurance Marketplace 

К списку других статей

Другие статьи по теме медицинских страховок:

Оформить медицинскую страховку можно во время открытой регистрации (Open Enrollment) или в специальный период регистрации (Special Enrollment Period). Подробнее об основных понятиях и параметрах при выборе страховки можно прочитать в отдельной статье о Health Insurance Marketplace.

Для выбора страховки вы можете обратиться к агенту, либо сделать это самостоятельно. Список агентов и брокеров доступен на сайте Маркетплейс. Их услуги предоставляются бесплатно. Есть ряд преимуществ при обращении к локальным агентам: они обычно хорошо знакомы с наиболее востребованными видами страховок в вашем районе и знают, какие медицинские учреждения какие страховки принимают. Однако стоит учитывать, что агенты часто имеют аффилиации с конкретными страховыми компаниями, что может повлиять на рекомендации. Поэтому имеет смысл сначала ознакомиться с предложениями на рынке самостоятельно, чтобы иметь представление о доступных вариантах, а затем обратиться к агенту.

Поиск местного агента

Перейдите на страницу Get help applying & more сайта Маркетплейс, где будет два варианта выбора:

  1. Find local help - получить список всех местных агентов и самостоятельно с ними связаться.
  2. Get contacted - оставить свои контактные данные и ождать, когда агенты сами свяжутся с вами.

В обоих вариантах вам потребуется указать свой почтовый индекс, а также можно выбрать предпочитаемый язык общения, включая русский.

Выбор страхового плана

Получение списка страховых планов начинается со страницы See plans & prices, где вам потребуется ввести ваш почтовый индекс. Для некоторых штатов предлагается перейти на сайт конкретного штата. Такой вариант здесь рассматривать не будем.

Следующим шагом вы можете предоставить информацию о себе и вашей семье для получения персонализированных предложений, соответствующих вашей конкретной ситуации, либо вы можете пропустить этот шаг и получить общую информацию о доступных страховых планах для вашего региона.

Для получения персонализированных предложений о страховых планах, вам следует нажать кнопку "Start" и ответить на несколько простых вопросов о вас, вашем супруге и детях. Затем вам потребуется указать предполагаемый годовой доход.

Если вы только что приехали и у вас пока нет работы, то можете указать предполагаемую сумму в районе $30,000. Однако, стоит учесть, что в таком случае для ваших детей могут предложить программы Medicaid или CHIP, а страховые планы будут рассчитаны только для вас и вашей супруги.

Не беспокойтесь о сумме $829, это стоимость страховки без учета субсидии.

Далее, нажав на кнопку "View plans", вы получите обширный список различных страховых планов, где будет полезно применить фильтры для уточнения результатов. Для этого нажмите кнопку "Add filters".

Сперва рекомендую применить фильтр для планов с уровнем покрытия Silver и простой структурой ценообразования.

Далее имеет смысл выбрать страховые планы с нулевым размером Deductible. После ввода значений Deductible надо обязательно нажать кнопку "Apply range".

Вы также можете выбрать дополнительные фильтры, связанные с особыми случаями, такими как сахарный диабет, гипертония или беременность, а также указать конкретные необходимые лекарства, например, вид инсулина и другие подходящие препараты.

Применив выбранные фильтры нажатием на кнопку "Apply filters", вы получите список страховых планов с ценой (Premium) в диапазоне от нуля до нескольких сотен долларов. Эта цена страховки указана за месяц для всей семьи, за исключением детей, если для них была рекомендована программа CHIP. Тем не менее, вы все равно можете включить их в свой страховой план, а не оформлять отдельно программу CHIP. Это немного увеличит стоимость вашей страховки.

Выбранную страховку можно оформить на сайте. Для этого вам потребуется пройти процесс регистрации, в ходе которого, помимо прочего, вам потребуется указать свой SSN.

Мы же после выбора нескольких предварительных вариантов, обратились к агенту, который помог вам сделать окончательный выбор и оформить страховку. Поэтому я не могу пока оставить детальное описание процесса оформления страховки через сайт.

Замечения и дополнения от читателей

Matt:
Когда только приехал с супругой и через сайт начал искать варианты, у меня не показывался ни один план с 0 дедактибл и аут-оф-покет, хотя доход указал около 10000 (приехал в августе). Пришлось им звонить и в службе поддержки мне разблокировали эти планы, чтобы я их смог выбрать (изначально количество было около 20, после разблокировки стало около 80).