Арахидоновая кислота (детям)

Арахидоновая кислота

Помимо омега-3 жирных кислот, о которых я уже писал (DHA\EPA\ALA), есть еще одна, незаменимая арахидоновая (ARA).
Точнее сказать она частично синтезируется из Ленолевой кислоты (LA, не путать с ALA, т.е. с альфа-Леноленовой), но проблемы 2:
1) Ленолевая кислота (LA) тоже незаменимая (получать только с пищей)
2) Доказано, что этот синтез (LA -> ARA) у детей хреново работает, что б дотянуть до соотношений получаемых от грудного молока ↴, ↴.

Не буду репостить миллион научных исследований, просто скажу итог: добавление в рацион ARA детям (если они не на грудном вскармливании) действительно показывает лучшие результаты, нежели рацион без неё. Вот так выглядят результаты среднестатистического исследования ↴:

Если хотите сами что-нибудь почитать, начните, например, вот с этого: ↴.

В центральной нервной ткани ребенка (коре головного мозга и сетчатке) ARA составляет приблизительно 10-12% от общего количества жирных кислот ↴.

При этом только 11% ARA и 23% DHA присутствуют в головном мозге при рождении, остальные в других органах ↴.

Сочетание ARA и DHA в рационе показало преимущества для когнитивного развития, зрительной функции и артериального давления намного дальше периода приема и раннего детства ↴, ↴ +более низкую частоту верхних респираторных инфекций, бронхита или любую аллергологию (состоящую из хрипов, астмы, атопических заболеваний , аллергический ринит или конъюнктивит, пищевая аллергия и крапивница) в возрасте 3 лет ↴ + ARA играет важную роль в гормональной регуляции, нормального формирования костей, хрящей и метаболизма всего тела во время роста младенцев и детства ↴.
Дети с СДВГ, дислексией, нарушением обучения\развития как правило имеют пониженные уровни DHA\ARA в крови ↴.

Ну и железный аргумент, который ничем не бьется: ARA всегда присутствует в женском молоке и её практически всегда в ≈1-2 раза больше, чем DHA (запомните факт этого соотношения).

Нормы потребления:

Согласно заявлению FAO / ВОЗ за 2010 год, DHA и ARA должны быть включены в состав детского питания с DHA (от 0,2% до 0,5% от общего количества жирных кислот), а добавленная ARA должна быть как минимум равна количеству DHA ↴

В 2013 году EFSA в смесях до шести месяцев рекомендовала ARA и DHA в дозе 140 мг / день и 100 мг / день.
Но потом, в 2014 году EFSA не только дала странные нормы для DHA, но и отменила минимальные нормы ARA после 6 мес. (вообще). И это, насколько я понял, повлияло на законодательство в Европе и в последующих детских смесях производители вообще перестали добавлять ARA. Я просто заметил, что когда покупал NAN1 - там арахидоновую кислоту рекламировали прямо на лицевой стороне банки:

А потом чисто случайно посмотрел на текущую банку NAN4 и охренел - там её не было совсем :). Позвонил на горячую линию NAN, интересно было как они это объяснят. Сказали, что по европейскому законодательству нормы ARA отменили, поэтому её добавление или недобавление зависит от желания производителя. А отмена норм объясняется тем, что дети от года уже на прикорме и якобы получают нормы ARA из обычной еды :).
Это конечно же не выдерживает никакой критики, ибо почему они тогда не убрали DHA - ведь её тоже можно получить из прикорма, причем в 10 раз проще).

Короче, как я уже писал в посте про DHA, рекомендации EFSA 2014 не были поддержаны научным сообществом. Основные причины, которые я для себя уяснил, заключаются в том, что DHA\EPA и ARA конкурируют друг с другом в процессе метаболизма, причем как я понял DHA\EPA оказываются более активными. Так доказано, что прием детской смеси, содержащей ТОЛЬКО(!) DHA, уменьшает кол-во ARA в крови на 40% ↴. Вероятно поэтому в грудном молоке ARA 0.4%-0.7% от всех жиров, при этом в соотношении 1:1 - 2:1 к DHA ↴. Таблицу со всем странам содержания DHA-ARA в ГМ можно посмотреть тут: ↴.

Или вот, например, такое исследование: у младенцев с умеренно аномальными физическими движениями в возрасте 12 недель содержание ARA в мембранах эритроцитов было пониженным. Эта аномалия произошла с добавкой DHA для матери, но не наблюдалась, когда DHA сочетался с ARA во время беременности и лактации ↴.

Далее... есть исследования, рекомендующие соотношение 2ARA : 1DHA, а не 1:1, особенно для недоношенных детей ↴. Видел еще несколько подобных работ, но растерял ссылки. В целом, скажу, что они меня убедили.

Итого... по итогу моего поста о DHА и текущего поста про ARA я в итоге пришел к выводу, что своему ребенку я буду давать ≈0.3% DHA и ≈0.6% ARA.
В миллиграммах, аналогично расчетам по DHA, получается, что детям до года 0,6% от 35г жиров ≈210мг ARA/день, детям от года до двух 0,6% от 44г≈264мг ARA/день.

Эти выводы я никому не навязываю и на всякий случай публикую немного статистики о грудном молоке (дети 1-11 мес), из которой вы можете взять какие-то другие нормы для себя ↴:

-----------------------------------------------------------------------------------------
Основными источниками ARA являются мясо, яйца и морепродукты.

В 1 целом варёном яйце 45г содержится ≈67 мг ARA и ≈17мг DHA ↴.
В 1 целом приготовленном яйце (омлет и судя по всему на сковороде, а не в духовке) ≈71 мг ARA и ≈22 мг DHA ↴.
В 1 целом варёном яйце-пашот (или в "мешочек" еще говорят, короче не в крутую) содержится ≈85 мг ARA и ≈26 мг DHA ↴.
В 1 целом жаренном яйце (не омлет, а видимо яишница-глазунья) содержится ≈91 мг ARA и ≈28мг DHA ↴.
В 50г сухого яичного порошка (только из желтка) содержится ≈489 мг ARA и ≈127 мг DHA ↴.

C яйцами я еще наткнулся на один лайфхак. Все данные выше от USDA. Но есть отдельное исследование, в котором оценивался состав жирных кислот в яйцах относительно способа их приготовления. Так вот если (насколько я понял) разбить яйца, взболтать как в омлет и запечь в духовке при 120°С, то:
1) Всего кол-во жиров будет в 2 раза больше, чем в варёном, жаренном и из микроволновки
2) + именно % ARA в этих жирах будет в ≈2 раза больше.
Т.е. в итоге, ARA будет в 4 раза больше, чем, например, в варёном или жаренном яйце :)

Но я чо-то не очень верю этим данным))). Во-первых всё это проворачивали какие-то индусы в Турции, во-вторых если перевести ARA в миллиграммы в этой табличке, то значения для варёного и жаренного яйца получатся в 2-3 раза меньше, чем у USDA :). В общем, выглядит не очень правдоподобно. Поэтому для себя решил, что запеченные в духовке считать как жаренные.. а если там действительно больше ARA - ну будет как бонус :).

***

Мясо.
Тут надо сразу разделить всё на 2 категории, действительно чистое мясо и субпродукты (ну... внутренние органы).
Это принципиально, т.к. ARA в больших количествах накапливается в печени\почках животных и других органах, но я для себя решил не использовать их в детском рационе, т.к. помимо всего в этих органах накапливаются все тяжелые металлы, диоксины и прочая нечисть. Это доказано 10 тыщ раз. Хоть в рыбе, хоть в жвачных животных.. почитайте, например, мой пост про Свинец.

Куриное белое мясо (грудка) без кожи без костей, тушеное: ≈200 мг\100г ↴.
Куриное мясо с кожей без костей, тушеное ≈250 мг\100г ↴.

Свинина.
Смотреть в картинках - жмите вот сюда: ↴
Если брать нежирный фарш или не жирную запеченную вырезку, то я для себя запомню значение ≈50-70 мг ARA\100г.
Если куски пожирнее или фарш пожирнее, то можно и ≈100 мг ARA\100г получить.

Говядина
Жирный или не жирный (разницы почему-то нет) говяжий фарш, зепеченный: ≈40мг ARA \100г ↴.
Нежирный стейк (tenderloin) на открытом огне аналогично ↴.

Рыба

Единственная рыба, где действительно много ARA (почти столько же, сколько и DHA) - сёмга аквакультурная (судя по USDA). Но я на эту цифру полагаться бы не стал.. не знаю чем они её там кормят, но по содержанию ARA она слишком сильно обогнала всех ближайших конкурентов. Думаю что эта цифра не очень реальная... для всех остальных "аквакультурных сёмг", т.к. профиль жирных кислот в рыбе зависит от рациона.. а рацион у разных производителей может быть разный.

Кстати, диетическое пониженное потребление Цинка Zn (6 мг / сут) снижает активность FADS1 и снижает включение АRА в основные подклассы липидов.↴

Сколько ребенок может есть яиц в неделю? Нам педиатр дал нормы, где дети ДО ГОДА могут съесть 0.5 желтка в день. При этом постоянно белок давать не рекомендуется, т.к. печень еще плохо работает и много белков ей расщепить затруднительно.
Вот еще мои соображения:

• Факт №1: В одном литре грудного молока содержится от 9 до 13 г. белка ↴.
• Факт №2: К возрасту 4-6 мес ребенок получает примерно 1л грудного молока в сутки, однако такое количество восполняет лишь на 61,5 % потребность в белке, на 87 % — в жирах, на 67 % — в углеводах, на 50 % — в кальции, магнии, цинке, витамине B1, на 30–36 % — в витаминах В6 и РР и лишь на 5–6 % — в железе ↴."

Исходя из этого делаю чисто теоретический вывод, даже 6-ти месячному ребенку, помимо литра грудного молока, можно съесть как минимум 1 яичный белок в день (≈6г белка). Это правда с учетом того, что не будет никаких других продуктов прикорма, которые содержат белки :). Но так как, они скорее всего будут, то яичный белок и правда маленьким детям можно ограничить.

Еще есть инфа от бодибилдеров :) - "При мощной тепловой обработке большинство полезных свойств яйца просто теряется, да и сваренный желток переваривается в желудке около 3 часов. Самый оптимальный способ - сварить всмятку. Считается, что так из него усваивается практически 100% полезных веществ, при этом переваривается оно примерно за 1,5 часа ↴."

В детских смесях ARA очень мало. Например, моему сыну теоретически нужен NAN4, но вместо этого можно давать NAN1, т.к. там есть DHA+ARA.
NAN4 на своей банке рекомендует разводить примерно 34г порошка в день, если его заменить на NAN1, то это будет + 20,5 мг ARA + 20,5 мг DHA. Не густо, но лучше, чем ничего :).
В принципе, почему бы не сыпануть в фруктовый смузи лишний раз, если он получился не достаточно сладкий.

В день рыбы нужно не забыть, что в ней тоже есть ARA. Например, в сырой скумбрии ≈183 мг ARA на 100г (как определять - смотрите по ссылкам: ↴ и ↴).

ПРОСТОЙ ИТОГ:

Что б получить необходимое кол-во ARA (≈264 мг), мой почти 2-х летний сын должен съедать КАЖДЫЙ ДЕНЬ:

1 жаренное\запеченное яйцо (желток) + 86г куриной грудки или еще меньше остального мяса курицы (с кожей).
ИЛИ, например, 1 яйцо-пашот + ≈250г фарша из жирной свинины и нежирной говядины (50\50).
(хочу уточнить, что ARA содержится именно в желтке яйца, поэтому если вы из яйца-пашот (жидкое) выдавите весь желток в гарнир ребенка, скажем в гречку, а белок съедите сами например :), то теоретически это не должно повлиять на дозу ARA, которую получит ребенок :)) Кстати, это лучше проделывать с домашними яйцами, т.к. недостаточно термо-обработанные промышленные могут содержать сальмонеллу.

.... либо... купить концентрат ARA кислоты от надежного производителя:

Правда, я не знаю как это сделать :). Потому что сам производитель (DSM) концентрат ARA не продает (хотя я раньше видел его на сайте в продаже, но только для США). А покупать на али-экспрессе каком-нибудь у китайцев подобную расфасованную продукцию, как на картинке - сыкотно. Хотелось бы купить у более надежного контрагента, что б быть уверенным, что там действительно Life` ARA. В общем, если кто-то сможет заказать в Россию Life` ARA из более-менее надежного источника или как-то по другому решить проблему - дайте знать пжлст!

Если я допустил где-то ошибки или вы с чем-то аргументированно не согласны - пишите в камменты.