ACT-упражнения для работы с логофобией
В первой части статьи мы разобрали, что такое заикание и трудности, которые за ним стоят. А также АСТ-программу для помощи людям с этим состоянием.
Во второй части рассматриваем конкретные АСТ-упражнения для работы с логофобией* и избеганием:
* (прим. ред.) Боязнь говорить в присутствии людей, выступать публично или общаться. Часто сопровождает заикание — вызывает сильную тревогу, речевые судороги и попытки избегать общения.
Разделение с «пугающими» мыслями («Я замечаю мысль...»)
Целевой процесс ACT: когнитивное разделение
Запрос: «Мысль о том, что я заикнусь, парализует меня ещё до начала фразы»
Когда возникает автоматическая мысль, предвещающая речевую неудачу («Сейчас я заикнусь», «Они подумают, что я странный, глупый и т.д.»), предлагается не спорить с ней и не подавлять её, а изменить способ взаимодействия с этим вербальным стимулом.
2. Добавьте к ней вводную фразу: «Я замечаю, что у меня возникла мысль о том, что...»
3. Произнесите полное предложение про себя или шёпотом: «Я замечаю, что у меня возникла мысль о том, что я сейчас заикнусь».
Когда мысль «Я заикнусь» воспринимается буквально, она запускает каскад физиологических реакций (спазм, гиперконтроль дыхания), что провоцирует блок. Добавление фразы «Я замечаю мысль...» создает контекст наблюдения. Мысль перестает быть эквивалентом реального факта, становясь лишь событием внутренней психической жизни. Это ослабляет функцию автоматического подчинения поведению, диктуемому страхом.
Экспозиция с принятием («Иду в страх с открытыми глазами»)
Целевой процесс ACT: принятие и ответственное действие
Запрос: «Я избегаю звонков/ устных ответов в классе/ магазинах, чтобы не испытывать это чувство»
В отличие от классической поведенческой экспозиции, где цель — снижение тревоги через привыкание, в ACT-подходе цель — повышение готовности испытывать тревогу и заикание ради движения в ценностном направлении.
1. Выбор ситуации: определите небольшое речевое действие, которое обычно избегается (спросить дорогу у прохожего, записаться к врачу не через приложение, а голосом, позвонить по телефону, ответить устно на учебе).
2. Внутренняя установка перед действием: скажите себе: «Я сознательно иду в эту ситуацию. Я готов вместить в себя тревогу, напряжение и возможные запинки. Это "плата" за билет в мою жизнь».
3. После действия: откажитесь от бинарной оценки «получилось/не получилось». Оценивайте только один параметр: «Совершил ли я действие?» (Да/Нет). Если действие совершено — это победа психологической гибкости, независимо от качества речи.
Прояснение ценностей («Зачем мне говорить?»)
Запрос: «Иногда кажется, что проще вообще молчать»
Ценности в ACT — это не цели (например, «выступить без запинки»), а выбранные направления жизни (например, «быть заботливым отцом», «реализовываться в профессии»). Это упражнение помогает сместить фокус с борьбы с симптомом на строительство идентичности.
Инструкция (письменная рефлексия):
Ответьте для себя на следующие вопросы:
1. Каким человеком я хочу быть в общении, когда никто не смотрит на мою речь? (Например: теплым, внимательным, смелым, компетентным)
2. Если бы заикание волшебным образом перестало меня беспокоить, но я бы продолжал избегать людей, изменилась бы моя жизнь к лучшему?
3. Что для меня важнее в долгосрочной перспективе: чтобы меня запомнили, как «человека с идеальной, плавной речью» или как «человека, который сказал важные слова, несмотря ни на что»?
Каждое речевое действие в течение дня, даже самое маленькое, рассматривается не как экзамен на идеальную речь, а как шаг в направлении ценности.
Снижение гиперконтроля («Парадокс отпускания»)
Запрос: «Я постоянно слежу за дыханием и словами, пытаюсь подобрать синонимы полегче»
При заикании часто формируется порочный круг: чем больше сознательных усилий прилагается для контроля артикуляционного аппарата, тем выше тонус мышц и вероятность спазма. В ACT контроль над внутренним опытом рассматривается как проблема, а не решение.
1. Перед началом фразы дайте себе внутреннее разрешение: «Я позволяю своей речи быть такой, какой она получится. Я не буду подбирать безопасные слова, я скажу то, что хочу сказать».
2. Фокус на смысле, а не на форме: сместите внимание с «как звучит моя речь» на «что именно я хочу донести до собеседника».
3. Легализация пауз: намеренно используйте паузу для вдоха не как способ предотвратить заикание, а как право человека думать.
Принятие телесных ощущений («Пространство для спазма»)
Целевой процесс ACT: принятие, осознанность (здесь и сейчас)
Запрос: «Как только чувствую зажим в горле, начинается паника, и становится только хуже»
Борьба с соматическими проявлениями тревоги (напряжение в гортани, диафрагме) усиливает вторичное заикание. Упражнение направлено на изменение функции ощущения: от «сигнала опасности, который нужно устранить» к «физическому дискомфорту, который можно временно вместить».
1. При возникновении предречевого напряжения или спазма сделайте короткую паузу.
2. Переведите фокус внимания внутрь и мысленно опишите ощущение нейтральными словами: «Есть давление в гортани», «Есть сжатие в солнечном сплетении».
3. Представьте, что вы делаете вдох не в легкие, а в область этого ощущения, как бы расширяя пространство вокруг него, а не пытаясь его раздавить.
Результат: снижение реактивной тревоги («паники по поводу паники»), что часто приводит к самопроизвольному расслаблению мышц речевого аппарата.
Добровольное (специальное) заикание (упражнение из фильма When I Stutter)
Целевой процесс ACT: когнитивное разделение, принятие
Запрос: «Я сделаю что угодно, лишь бы никто не заметил моих запинок»
Это прямой поведенческий эксперимент по разрушению функции избегания. Человек сознательно и намеренно производит легкую форму заикания в безопасной ситуации.
1. Техника исполнения: вместо того, чтобы пытаться проскочить трудный звук, намеренно потяните его: «З-з-здравствуйте» или «М-м-мне, пожалуйста...». Важно делать это спокойно, без самоуничижительной интонации.
2. Анализ опыта: отследите, действительно ли случилась катастрофа? Прекратил ли мир существовать? В большинстве случаев клиент обнаруживает, что собеседник либо не заметил, либо отреагировал нейтрально.
Эффект: происходит разрушение слияния стимула «запинка» с реакцией «ужас». Клиент возвращает себе локус контроля — я сам решаю, как мне говорить, и заикание больше не является внезапным нападением, которого я жду в ужасе.
Примечание: важно делать это упражнение из позиции принятия, а не самоуничижения. То есть, не «я же неудачник, «речевой калека», «буду заикаться, чтобы все поняли, что я такой и есть», а «я спокойно и осознанно делаю повтор слова, звука; мне не нужно прятаться, это просто специальная запинка».
Селф-как-контекст («Я — это не моё заикание»)
Целевой процесс ACT: наблюдающее Я (селф-как-контекст)
Запрос: «Я заикаюсь. Это клеймо на всю жизнь»
В модели ACT различают «селф-как-контент» (я заика, я тревожный, я неудачник) и «селф-как-контекст» (я тот, кто замечает, как у него возникают запинки и мысли о неудаче).
Сформулируйте и запишите в дневнике две разные констатации:
1. Описание процесса: «В данный момент моя речевая моторика испытывает трудности с плавностью перехода от звука П к звуку Е».
2. Описание личности: «Я человек, который ценит искренность и продолжает говорить, когда трудно. Заикание — это лишь один из процессов, который я наблюдаю в своём теле и поведении».
Это не просто «позитивное мышление», а тренировка навыка замечать разницу между ярлыком и живым, текущим опытом. Это снижает глобальную самооценку через призму дефекта.
- Janet M. Beilby; Michelle L. Byrnes; J. Scott Yaruss. Acceptance and Commitment Therapy for adults who stutter: Psychosocial adjustment and speech fluency
- Oliver Bloodstein, Nan Bernstein, Shelley B. Brundage. A Handbook on Stuttering. Seventh Edition
Авторы: Илья Розов, ведущий проекта ТПО
Виктория Подопригора, клинический психолог, основатель Ассоциации людей с заиканием, специалистов и организаций речевой коммуникации, человек, живущий с заиканием
Материал подготовлен проектом «Терапия Принятия и Ответственности». Копирование без ссылки на источник запрещено. Поддержите проект и получите доступ к эксклюзивным бонусам, оформив: