Типы, причины и методы лечения стрессовых переломов

Если у вас стрессовый перелом, он может на некоторое время лишить вас возможности заниматься бегом. Отдых и лечение имеют решающее значение для полного заживления стрессовых переломов и предотвращения дальнейшего повреждения костей. Но как понять, есть ли у вас стрессовый перелом? В свежем выпуске Runstreet разобрали самые распространенные типы стрессовых переломов, которые помогут вам выявить и предотвратить подобные травмы.

By @lyfefuel on Unsplash

Автор статьи - Марни Кунц - тренер по бегу, а не физиотерапевт, поэтому цель этой статьи – не заменить врачей, а постараться выявить проблему и понять, когда нужно обратиться за медицинской помощью, если она понадобится. Также здесь собраны советы, которые помогут предотвратить стрессовые переломы и минимизировать риск травм.

Что такое стрессовый перелом?

Стрессовый перелом – это небольшая трещина в кости. Стрессовые переломы могут быть болезненными, и без лечения и отдыха со временем приводить к развитию разных осложнений. Если их не лечить, они вполне могут привести даже к переломам костей. Стрессовые переломы — худший кошмар бегуна, поскольку они полностью лишают вас возможности бегать. В отличие от травм мягких тканей, стрессовые переломы не допускают никаких поблажек - при них бегать вообще нельзя. Если у вас стрессовый перелом, нужно обездвижить травмированную часть тела и воздерживаться от любых действий, которые нагружают ее.

Марни Кунц получила стрессовый перелом во время марафонской тренировки и на несколько месяцев выбыл из игры. Если бы она знала факторы риска и признаки стрессовых переломов, то могла бы предотвратить развитие этого перелома и не запускать травму. Эта статья поможет вам избежать типичных ошибок и вовремя получить помощь, если у вас есть признаки запущенного стрессового перелома.

Причины стрессовых переломов

Стрессовые переломы возникают в результате воздействия на кость повторяющейся ударной нагрузки. У бегунов, как правило, это происходит из-за удара, возникающего в момент приземления стопы или при развитии перетренированности. Если вы слишком быстро увеличиваете объем тренировок и не отдыхаете должным образом, то риски получить стрессовый перелом повышаются.

Стрессовые переломы достаточно распространены среди бегунов, поскольку бег — это повторяющаяся деятельность, оказывающая нагрузку на кости, особенно в нижней части тела. По данным исследователей, стрессовыми переломами страдают около 20% бегунов, причем женщины получают стрессовые переломы в два раза чаще, чем мужчины.

Распространенные факторы риска стрессовых переломов у бегунов

Перетренированность
Слишком быстрый переход с одной поверхности на другую (например, после трейловых трасс на бетонное покрытие)
Дефицит витамина D
Дефицит кальция
Низкий индекс массы тела (особенно у женщин)
Остеопороз
Расстройство пищевого поведения или диеты с недостатком питательных веществ
Плоскостопие или высокий свод стопы
Бег в изношенной или плохо подобранной обуви

Распространенные типы стрессовых переломов у бегунов

Стрессовые переломы чаще всего встречаются в районе голени и стопы. У некоторых бегунов бывают стрессовые переломы таза, но они встречаются не так часто, как переломы ног и стоп. Вот основные типы стрессовых переломов у бегунов:

Перелом большеберцовой кости

Стрессовый перелом большеберцовой кости встречается чаще всего у бегунов. Этот перелом характеризуется небольшой трещиной в большеберцовой кости, самой крупной из двух костей голени. Если у вас стрессовый перелом большеберцовой кости, вы почувствуете боль в голени, и она будет усиливаться при беге.

Симптомы: боль в голени, особенно во время или после бега или другой деятельности с высокой нагрузкой. Болезненность и припухлость в области голени. Боль, которая усиливается при беге или других нагрузках.

Что делать? Если у вас стрессовый перелом большеберцовой кости или боль в голени, которая усиливается при переносе веса на ноги, немедленно обратитесь к врачу. Вам нужен рентген и профессиональное лечение, а ещё, конечно, отдых.

Стрессовый перелом плюсневых костей

Плюсневые кости — это небольшие кости стопы, которые довольно часто травмируются при беге. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, стрессовые переломы чаще всего встречаются во второй и третьей плюсневых костях стопы, на которых приходится наибольшая нагрузка во время бега.

Симптомы: Боль в верхней части стопы, которая усиливается при беге. Боль прогрессирует и становится невыносимой, даже когда вы идете. Может появиться отек или синяк на ноге.

Что делать? Как и в случае других стрессовых переломов, вам следует прекратить бег и обратиться за медицинской помощью. Если вы продолжите нагружать ногу, это приведет к усилению боли и увеличению перелома.

Стрессовый перелом малоберцовой кости

Стрессовый перелом малоберцовой кости — это небольшая трещина в малоберцовой кости, меньшей из двух костей голени. Малоберцовая кость проходит вдоль внешней стороны голеней.

Симптомы: Боль в голени, усиливающаяся при беге и упражнениях с весом. Боль на внешней стороне голени. Отек и болезненность на ощупь.

Что делать? Перелом малоберцовой кости будет прогрессировать, если вы продолжите бегать, поэтому важно отдохнуть и обратиться за медицинской помощью.

Стрессовый перелом бедренной кости

Стрессовый перелом бедренной кости — это небольшая трещина в бедренной кости.

Симптомы: Боль в бедре, особенно во время или после бега. Болезненность и припухлость в области бедра. Боль, которая усиливается при активных действиях, таких как бег.

Что делать? Лечение обычно включает в себя отдых, отказ от бега и отсутствие давления на бедро. Возможно, вам придется носить бандаж для ноги и посещать физиотерапевта для того, чтобы быстрее восстановиться.

Как предотвратить возникновение стрессовых переломов

Существуют ранние признаки стрессовых переломов, на которые следует обратить внимание - это поможет предотвратить перерастание травмы в перелом кости. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, на первых стадиях травмы кость может опухнуть или в месте будущего перелома может появиться кровоподтек - это обычная реакция костной ткани.

Симптомы стрессового перелома

Некоторые из наиболее распространенных ранних признаков стрессовых реакций включают в себя:

Боль при беге или тренировках с высокой нагрузкой
Отек или синяк в травмированной области

Боль часто возникает через 3-4 недели после начала новой программы тренировок или быстрого увеличения объема или интенсивности тренировок.

Если вы продолжите бегать, травма может распространиться на кость и вызвать трещину, а иногда даже перелом.

Признаки стрессовых переломов

Боль усиливается по мере того, как вы продолжаете тренироваться
При ухудшении вы начинаете чувствовать боль даже при ходьбе или во время отдыха
Возможно появление отеков и синяков
Предотвращение стрессовых переломов
Чтобы снизить риск появления стрессовых переломов, нужно пересмотреть свои тренировки и образ жизни. Вот несколько способов:
Увеличивайте объем тренировок постепенно. Не переходите к новой программе тренировок слишком быстро и не пропускайте дни отдыха. Постепенно увеличивая выносливость и скорость, вы снизите риск получения травмы.
Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами и достаточным количеством витамина D. Если вы не уверены, что получаете достаточно питательных веществ, обратитесь к специалисту-нутрициологу для коррекции рациона питания.
Меняйте кроссовки каждые 500-800 км.
Старайтесь не бегать по бетонному покрытию регулярно, чаще тренируйтесь в парке, на трейловых трассах, на стадионе или на беговой дорожке. Бег только по бетону увеличивает риск стрессовых переломов, поскольку бетонное покрытие не смягчает ударную нагрузку во время бега.
Устраивайте дни отдыха. Большинству бегунов следует брать хотя бы один день отдыха в неделю. Это может быть активное восстановление: например, ходьба или йога.
Силовые тренировки не реже двух раз в неделю. Увеличение силы поможет улучшить плотность костей и стабилизировать мышцы для лучшей поддержки во время бега.
Следуйте плану тренировок. Лучше всего, если это будет план, разработанный сертифицированным тренером и учитывающий ваш уровень физической подготовки и цели тренировок.

Часто задаваемые вопросы:

Можно ли бегать со стрессовым переломом?

Нет, так делать не стоит, так это увеличит травму костей и приведет к еще большей травме и переломам.

Заживет ли стрессовый перелом, если я продолжу бегать?

Нет, если у вас стрессовый перелом, вам придется прекратить бегать. Если вы продолжите бегать со стрессовым переломом, ситуация будет ухудшаться.

Как я узнаю, что у меня стрессовый перелом? Чувствуется ли он во время бега?

Стрессовый перелом вызывает боль при беге. Обычно стрессовые переломы возникают постепенно и начинаются с ощущения боли и дискомфорта. По мере ухудшения стрессового перелома, боль будет беспокоить, даже когда вы не бежите (например, при ходьбе или отдыхе). Вы почувствуете боль в области перелома, где также может возникнуть отек.

Если вы подозреваете, что у вас стрессовый перелом, прекратите бегать и обратитесь за медицинской помощью. Сделайте рентген - он поможет определить, насколько серьезна травма. Худшее, что можно сделать, — это продолжать бегать со стрессовым переломом - это только утяжелит травму и усугубит проблему.

При малейшем сомнении – отдыхайте или обратитесь за квалифицированной помощью. Марни Кунц пыталась самостоятельно справиться со стрессовым переломом (не зная, что это травма кости), и это привело к тому, что ей пришлось долго носить гипс на ноге. Помогли плавание и физиотерапия, хотя проблем можно было избежать, не продолжи она тренировки. Берегите себя и не бегайте со стрессовыми переломами!

Почему стоит добавить тренировки на стадионе в свой тренировочный план?

Перерывы в беге: как не потерять форму