Мотивация и резильентность, - новые слова в старой проблеме.
Мы часто делаем выводы и принимаем "единственно правильные" решения, опираясь на личный опыт или мнение. Забывая при этом, - что опыт категория качественная, а не количественная, потому плохо сравниваемая, и не может быть последней инстанцией в решении сложных жизненных вопросов.
Так сложилось в нашей стране, что проблемой алкогольной или наркотической зависимостями занимаются медицинские работники. Выделение наркологии в самостоятельную дисциплину стало после понимания, что формирование зависимого поведения человека происходит иными законами и по другим правилам. Био-психо-социо-духовная концепция стала основой изучения теории этого заболевания.
За время становления и изучения этого направления медицины, эволюционировали взгляды и подходы специалистов. Репрессивные методы из-за своей неэффективности сменились на реабилитационные, а понимание отдельных психологических симптомов зависимого поведения, сформировали подход к мотивационной наркологии.
Отсутствие мотивации на изменения себя и образа жизни, - один из симптомов, который не позволяет выйти из круга сложившихся и разрушающих форм зависимого человека. Способность к мотивации на изменение своей жизни и жизни других людей, становиться основным качеством специалиста работающего с зависимым человеком.
Все больше приходит понимание о единых механизмах и причинах всех форм зависимого поведения. Так переедание, алкоголизм, наркомания уход в виртуальную реальность, понимается как способ адаптации к жизненным трудностями или самовыражению человека. Тревожность, депрессия и хронический стресс являются питательной средой и первыми симптомами возможного развития зависимости, как болезни.
В поисках выхода мы ищем причины всех этих отклонений, задаём себе много вопросов. Почему у одних людей живущих в одинаковых условиях микросоциума находятся ресурсы для разрешения трудностей, а у других нет? Откуда эти ресурсы у человека берутся? Ну и как помочь человеку вставшему на путь саморазрушения, - найти силы и ресурсы?
В поисках причин мы конечно обращаемся к био-психо-социо-духовной концепции формирования зависимого поведения. В целом биологические концепции зависимого поведения мало популярны в научном мире. Большинство специалистов разделяют социологический или социально-психологический подход к объяснению природы и детерминации зависимого поведения, так как влияя на них мы можем, как в срочной так и долгосрочной перспективе формировать среду, а с ней и личность способную разрешать трудности не разрушая себя.
Работая с семьёй, как случаем где закладываются ресурсы человека, мы формируем и развиваем резильентность - способность человека или группы людей разрешать трудности с достоинством, не разрушая себя. Повышая эту резильентность, мы закладываем в тревожную, ранимую, чувствительную личность часть, той самой "тайной опоры", которая безусловно поможет преодолеть сложные, кризисные ситуации.
Уменьшая тревожность, хронический стресс, суммарное насилие в обществе, мы создаем "неудобную" среду для зависимостей, и напротив благоприятную для развития резильентности.
Так мотивация и резильентность становятся ключевыми инструментами в современном подходе для работы в профилактике и лечении любых форм зависимого поведения человека. И не важно, чем зависимость вызвана, химической или иной природой, - выход через способность меняться к лучшему (мотивацию) и найти в себе силы (резильентность).
Наиболее популярным и доступным в нашей стране инструментом, в профилактике и лечении аддиктивного поведения, являются анонимные сообщества. Группы АА, АН, и. т. п. для пациентов дают поддержку, а значит и повышают их резильентность. Наблюдая за пациентами в наркологических диспансерах мы видим прямую взаимосвязь, - стойкость, продолжительность ремиссии, ее качество, зависят от участия пациента в терапевтическом процессе. По нашим наблюдениям, более половины пациентов, которые снимаются с диспансерного наблюдения, посещали или продолжают посещать анонимные сообщества.
Понимание важности лечебной среды, где формируется резильентность, повышает не только качество ремиссии самого пациента, но и является профилактикой профессионального выгорания специалиста. Регулярное посещение открытых собраний анонимных сообществ, дает возможность специалистам увидеть процесс и результаты выздоровлений, а значит и возможность не выгорать.
Ниже представлены эссе специалистов и людей с дисфункциональными проявлениями, которые впервые посетили сообщества и описали свои впечатления.
Предлагаю всем нам посетить открытые собрания сообществ и также изложить свои!