Холестерин и спорт в 2026 году: что должен знать спортсмен-любитель?
В 2026 году разговор про холестерин и спорт уже давно вышел за рамки схемы «я бегаю — значит, у меня нет атеросклероза». Сегодня мы знаем: даже у марафонцев, триатлетов и пловцов с отличной формой может быть выраженный атеросклероз коронарных артерий. Вопрос не в том, «есть ли холестерин», а в том, как он упакован, сколько лет сосуды живут в условиях повышенных липидов и есть ли генетические и воспалительные факторы риска.
Марафон и сердце: старые песни о главном: разговор для любителей.
Сезон марафонов и забегов на улице скоро будет в полном разгаре, и сотни тысяч любителей после долгой зимы вновь выйдут на улицы, стадионы, парки и горные тропы. Мифов о пользе и вреде марафонов написано не мало, и вновь решил сделать краткий обзор на эту тему. Меня зовут Прохор Павлов, я врач‑кардиолог, занимаюсь интервенционной (рентгенохирургией) и спортивной кардиологией, и работаю как со спортсменами‑любителями, так и с тренерами и коллегами‑врачами. Свой первый марафон пробежал в 2012 году, и планирую продолжать их бегать.
Сколько движения нам нужно для здоровья,и почему даже очень "немного" уже работает!
Январь — пиковый месяц спортзалов: люди обещают себе «начать новую жизнь». А в феврале большинство этих обещаний тихо исчезают. Вопрос звучит каждый год одинаково: сколько упражнений правда нужно, чтобы это влияло на здоровье — и есть ли смысл, если времени мало? Журнал Nature в большом материале даёт неожиданно обнадёживающий ответ: значимые эффекты появляются гораздо раньше, чем отметка “150 минут в неделю”. Откуда вообще взялись “150 минут в неделю" ? Текущие рекомендации большинства стран и организаций — 150–300 минут умеренной активности в неделю или 75–150 минут интенсивной, плюс упражнения для мышц и костей. Это по-прежнему хорошие ориентиры. Но исторически они во многом опирались на эпидемиологические исследования...
Глюкоза важнее гликогена: новая метаболическая парадигма. Элитные спортсмены в высоком риске преддиабета. И продвинутые любители там же!
Многие годы мы жили в парадигме, что нам нужно 5-12 грамм углеводов на 1 кг веса в день, и еще 60-180 гр в час во время тренировок, соревнований! Но новые данные говорят, нам нужно в 6-12 раз меньше этого (в зависимости от интенсивности и длительности)! Спортсмены, которые следуют высокому углеводному протоколу, создают условия для преддиабета, даже если они находятся на элитном уровне! Новые данные говорят, мозгу нужно 10-15 грамм углеводов - достаточно, чтобы мозг не включал сигнал тревоги, и прекращал движение!
«Зона 2» это новая волшебная таблетка или как тренироваться, если цель — здоровое сердце ?
Про "Зону 2" уже были написаны тысячи постов, и все эксперты начиная от Питера Аттиа, Эндрю Хубермана и тренеров по бегу и триатлону говорят, что тебе она (Зона 2) только и нужна, если хочешь быть здоров, подтянут и митохондриально заправлен высоким МПК! Последние пару лет «зона 2» стала чем-то вроде универсального ответа фитнес-интернета: “делай только её — и митохондрии вырастут, метаболизм наладится, здоровье восстановится”. Иногда к этому добавляется почти запрет: “выше зоны 2 лучше не ходить — иначе “собьёшь” жиросжигание и митохондрии”. Разбираемся с позиций фактов и доказательств. Свежий обзор 2025 года опубликованный в Sport Medicine лег в основу данной статьи, Storoschuk и соавт. с названием, которое само по себе диагноз...
Спорт с диабетом 1 типа: как люди на самом деле тренируются и справляются — и почему им часто приходится учиться в одиночку» ?
Что происходит, когда человек с диабетом 1 типа регулярно занимается любительским спортом? Какие виды активности выбирают, как меняют инсулин и питание, где чаще возникают гипогликемии — во время тренировки или спустя часы? DIABESPORT (342 участника) показывает не идеальный протокол, а реальную жизнь — и объясняет, почему многие вынуждены учиться управлению диабетом в спорте практически в одиночку. Есть два мира. В первом — рекомендации, консенсусы и идеальные алгоритмы “как правильно”. Во втором — человек, который в 6:30 утра выходит на пробежку и решает задачи здесь и сейчас: сколько убрать болюс, надо ли перекусить, что будет через три часа, и можно ли доверять сенсору, когда на улице +30. Испанское исследование DIABESPORT — редкий...
CGM в спорте: датчик глюкозы у любителей и профи — польза, границы, практика.
CGM (continuous glucose monitoring) пришёл в спорт из диабетологии — и быстро стал модным. Кто-то надеется с его помощью “поймать идеальное питание”, кто-то — увидеть момент, когда организм “выключается” на длинных тренировках, кто-то — просто хочет новую метрику.
Бег и анализы крови: что меняется у любителей ?
Каждый, кто начинает бегать, верит в целительную силу бега, и уверен что Бег - это лекарство от всех болезней! Да, это правда! В исследовании PLOS ONE (2023) учёные сравнили анализы крови у 23 237 в целом здоровых людей, которые бегают в разном объёме, и у 4 428 людей без тренировок. Отдельно посмотрели 82 профессиональных бегунов на выносливость.
Микропластик и здоровье: что уже доказано, что только подозревается, и почему это важно даже для спортсменов?
Мы привыкли думать о пластике как о мусоре «где-то там». Но сегодня микропластик — это ещё и частицы в воздухе, воде и пище, которые вдыхаются и проглатываются человеком. Проблема в том, что на уровне биологии микропластик ведёт себя не как нейтральная пыль: он может раздражать ткани, запускать воспаление, переносить на себе другие загрязнители, а в ряде работ его находят даже в человеческих тканях. При этом доказательная база пока неоднородна: громких находок много, а жёстких причинно-следственных доказательств — существенно меньше.
«Сердце “идеально”, а остановка — на пробежке»: что нашли кардиологи у людей с необъяснимой остановкой сердца (фибрилляцией желудочков) во время спорта ?
Иногда история звучит почти как парадокс. Молодой, тренированный человек — и вдруг остановка сердца на тренировке, на триатлоне, марафоне или заплыве. В клинике при обследовании всё «чисто»: коронарные артерии без критических проблем, МРТ без явных рубцов, ЭКГ в норме, генетика по ключевым «спортивным» врожденным аномалиям (каналопатиям) — отрицательная. Врачи пишут: idiopathic ventricular fibrillation — «идиопатическая фибрилляция желудочков», то есть фибрилляция без найденной причины.