
ESICM и AHA только что выпустили новые рекомендации по оказанию помощи после остановки кровообращения. Всегда интересно, когда два профессиональных сообщества выпускают «основанные на доказательствах» рекомендации по одной и той же теме, опираясь на одни и те же доказательства. Если бы эти рекомендации действительно были основаны на доказательствах, они должны были бы быть идентичными. Но, конечно, это не так.

Нина закончила московский ВУЗ и решила переехать во Францию, там она прошла длинный путь подтверждения диплома и, по итогу, проучилась 6 лет на акушерку (по-французски sage-femme).

[прим.ред.: конечно в работе надо пользоваться своими клиническим рекомендациям, а это прочитать для опыта.]
Я до сих пор помню ее дыхание. Поверхностное, быстрое, тревожное. Я был интерном. Я уже делал эпидуральные анестезии — некоторые под наблюдением, некоторые самостоятельно. Это не было для меня в новинку. Это был обычный случай, здоровая женщина, она была молода. Как и я. У меня не было причин ожидать чего-то необычного. И все же я был напряжен. Клинических причин для этого не было. В комнате было тепло. Перчатки надеты, поднос готов, стерильное поле. Я сделал вдох, пытаясь скрыть дрожь. Игла вошла. Сопротивление исчезло. Пробная доза местного анестетика. Все шло по учебнику — но вдруг все переменилось. Через несколько минут она начала жаловаться на быстро нарастающее онемение, а затем на внезапную одышку. Я подумал: «Это ненормально»...

4 мая 2024 года состоялся 23-й симпозиум по акушерской анестезии, организованный рабочей группы «Анестезия в акушерстве» DGAI.

За последние два десятилетия подход к заместительной почечной терапии (ЗПТ) у пациентов в критическом состоянии значительно изменился — от ранних эмпирических стратегий к более индивидуализированным стратегиям. Крупные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) продемонстрировали безопасность применения стратегии «наблюдения и ожидания» при отсутствии неотложных показаний.